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专科护理风采

【护理感悟】提高小儿静脉穿刺成功率的经验分享

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  在儿科护理工作中,小儿静脉输液是最基本的治疗方法之一,其操作难度大,技术性高。提高小儿静脉穿刺成功率,对于有效治疗疾病,及时抢救危重儿的生命,保证静脉用药具有重要意义。下面,分享一下我的个人经验。

  首先,我觉得外界因素很重要。较暗的环境下,操作容易导致穿刺失败,要做好准备工作,保证光线充足,充分暴露血管,固定好穿刺部位。尤其是冬季,气温低,导致血管收缩变细,会造成穿刺困难,可适当对局部皮肤进行热敷。其次是患儿常常不配合,常因陌生、恐惧,加上穿刺带来的痛苦而嚎啕大哭,极不配合。要善于抓住小孩容易和护士接近的心理进行沟通,不断鼓励,同时与患儿和家长沟通时,要做到多关心、多爱护,真正做到心与心之间的沟通。态度与语气要温和,不能生硬,微笑面对患儿和家长,令家长和患儿感受到护理人员的亲切感。

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  另外,患儿自身的静脉情况也很重要。有的肥胖患儿皮下脂肪厚,静脉不明显,穿刺时不好掌握血管的深浅度;严重脱水和循环衰竭的患儿由于血管灌注量不足,血流缓慢,血管腔不充盈,穿刺不易回血;高热患儿可使血管收缩,脆性增加,易刺破血管;长期输液的患儿因反复穿刺易造成毛细血管破裂,出血形成皮下瘀斑,给穿刺带来困难。除此之外,护土进针角度也很重要,选择血管时要做到心中有数,胖的孩子进针角度可偏大一些,瘦的孩子进针角度就要放小,防止穿破血管。如果进针速度太快,还未见回血,但已穿破血管下壁,导致穿刺失败。血管大概要进针多少才能穿刺成功,这也需要经验的积累。

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  最后,护士个人因素很重要。护士的基本功、小儿扎针经验,只有在平时工作中多看、多练、多积累,使扎针技术熟练、准确,要多向经验多的老护土讨教经验与技巧。操作时,护士紧张、烦躁、焦虑等心理问题都会导致穿刺失败,应具备良好的心理素质和控制能力。在静脉输液前,我们应稳定情绪,尽量做到镇静自如、有条不紊、一针见血。

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  小儿静脉穿刺是一项技术难度较高的操作,经常会有穿刺失败的情况发生,但是只要认真寻找方式方法,分析穿刺失败的原因,并针对原因总结经验教训,积极寻找改进工作的最佳方法,努力提高自身因素,热爱本职工作,一定会提高脉穿刺成功率。让我们一起努力吧!