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【健康科普】乳腺癌,离我们有多远

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  中国最新癌症报告显示,2015年全国恶性肿瘤发病约392.9万人,较2014年的380.4万增加12.5万,增长率为3.2%。这意味着,平均每天超过1万人、每分钟有7.5人被确诊为癌症,然而女性成为乳腺癌发病的首位。

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  乳腺癌就在身边

  一、高发性:我国乳腺癌的发病率二十年来呈持续上升趋势;中国乳腺癌的发病城乡之间存在明显差别,在30~60岁年龄组城市地区,女性乳腺癌发病率约为农村地区的1.5倍,65岁年龄组达2倍以上。

  二、年轻化:30岁后随年龄增长乳腺癌发病率迅速上升,并于55岁年龄组达到高峰,而后随年龄增长,平均发病年龄较欧美早10年左右,主要威胁在家庭事业中承担重任的中年女性。

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  三、生存率低:2014年乳腺癌死亡位居女性恶性肿瘤死亡的第5位。而欧美成功的经验主要在两方面:一是通过筛查等措施早期发现乳腺癌,早诊早治;二是乳腺癌综合治疗的进步与规范化应用。乳腺癌的预后与临床分期密切相关已被大量的临床研究证实,发现越早、分期越早、预后越好。即使接受了更多的现代辅助治疗(包括放化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等),但早期发现、早期治疗依然显著影响预后(预后的量度有治愈率、生存率、病死率等)。

  乳腺癌高发原因

  1.世界卫生组织将熬夜列为容易诱发癌症的因素之一。目前,电视、电话、电脑和娱乐场所的增加及工作压力的增大,每天熬夜的人越来越多。

  2.乳腺癌家族史,尤其是母亲和姐妹(以及母亲的姐妹)有乳腺癌病史,则风险更高,是不可矫正的危险因素之一。

  3.乳腺先天发育不良,导管疾病(如不典型增生及导管瘤)、乳腺囊性增生等,也成为不可矫正的危险因素之一。

  4.雌激素替代治疗的减少会使乳腺癌的发病率下降。

  5.饮食习惯(不酗酒、不吸烟),很多人关心“吃什么能预防乳腺癌”,应给予科学告知。美国国家综合癌症网络(NCCN)《降低乳腺癌风险指南(2018第2版)》,依据来自研究的证据分析表明:迄今尚没有明确的证据显示特定饮食能降低乳腺癌风险,成年期体重增加则是乳腺癌明确的危险因素。

  6.筛查,乳腺癌高危人群及早期乳腺癌的发现主要手段就是筛查。没有诊断就谈不上治疗,是降低乳腺癌病死率的主要因素。乳腺筛查的方法有超声、钼靶、核磁等。

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  7.自查也是发现乳腺癌的一个手段,但不能提高早期乳腺癌的检出率。

  希波克拉底曾说过:要通过临床观察和分析来判断疾病预后;对于医生,最要紧的是关心其预见能力的培养。干预治疗预后的情况,是衡量医术水平高低的一种尺度。简单讲,衡量一个医院诊疗乳腺疾病水平的高低,不是看乳腺癌的阳性率是多少,而是诊断乳腺癌前期病变和早期乳腺癌的阳性率是多少。因此,这对于诊断乳腺疾病水平提出了更高标准及要求。

  本溪市中心医院乳腺超声工作,在院领导及科室主任的带领下已转向更早更高的诊断筛查标准,并有所心得,应用于临床,收效甚好,目前,我院功能科对早期及高危乳腺癌诊断阳性率创历史新高,请女性朋友们要爱护自己,做好乳腺的筛查和自查,做到早发现、早诊断、早治疗。

(图片来源于网络)