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职工风采

【读书感悟】“申康模式”推动日间手术中心和日间化疗中心建设——本溪市中心医院分院支会田国伟读《申康维新》有感

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  2001年前后,日间手术传入中国,医院推广日间手术,意义重大。日间手术作为一种先进的管理模式,能够有效缩短病人的平均住院日,提升医疗服务效率,节约医疗成本等,是解决人民群众看病难、看病贵问题的一个有效手段,学习申康,推动中心医院日间手术中心建设。

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  日间手术“申康定义”:“患者入院、手术和出院在24~48小时内完成的手术或操作,不包括急诊手术和门诊手术。”明确日间手术的病种范围,例举推荐了8个专科61个病种的具体参照术式。

  申康“日间手术管理指导意见”指出,医院“设置不隶属于各临床科室的相对独立的日间手术中心”。

  该中心作为院内相对独立的单元,承担入院评估、办理入院手续、健康宣教、术前准备、手术、术后观察与处理、术后评估、办理出院和术后随访等职能,向患者提供全程服务。

  日间手术离不开多个外部支撑。申康积极争取到医政和医保支持,病案可根据实际情况简化书写或采用结构式病历;费用结算参照住院进行管理。申康要求各医院调整组织结构,建立向所有手术科室开放的病房,统筹安排资源。

  提升诊疗效率后,医务人员的工作强度增加,医院采用独立核算或与相关临床科室交叉核算的方式,制定支持日间手术的考核分配制度。

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  为了缓解肿瘤患者住院难、降低医疗费用、缩短入院等候时间,优化服务流程的另一个有效手段:学习申康,推动中心医院日间化疗中心建设。

  日间化疗“申康定义”:“定期化疗患者入院化疗,在24小时内完成化疗并出院,门诊化疗除外。”申康出台的指导意见,还明确开展日间化疗的多项内容,如适应证范围、病房与设施工程、管理模式及人员配置、服务流程及管理要求等。

  设置统一的日间化疗病房;合理配备护理人员,实行护士长带领下的全程护理制度;配肿瘤科医生1名,负责审核和执行专科医生的治疗方案,以及观察患者的化疗反应、处理紧急情况。日常流程依次为入院安排、通知入院、实施化疗、出院、随访。

  值得一提的是,申康既顾全大局也照应小节。比如,旨在节省患者的费用,日间化疗的收费标准,严格遵照物价及医保部门的有关规定执行,入院未满24小时的床位费按半天收取。床位费的额度不高,但彰显一种态度。优化治疗设施及服务,如肿瘤化疗患者在病房内,可以边听舒缓的音乐边接受治疗,放松紧张的情绪。

  学习“申康模式”,尽早推动中心医院日间手术中心和日间化疗中心建设落到实处。

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