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【关爱老人 关注健康】防误吸,避免老年人发生吸入性肺炎

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  随着年龄的增长,老年人的喉腔黏膜会逐渐萎缩变薄,喉感觉进行性减退,咽反射敏感性不断降低,因此,极易因呛咳、食物反流、胃潴留等引起吸入性肺炎。

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  吸入性肺炎是老年人社区获得性肺炎及院内获得性肺炎的主要原因,是老年人群的常见病和多发病。在人口老龄化日益严重的今天,让老年人防止误吸,增强对吸入性肺炎的认识极为重要。

  对于意识清醒、能够自主进食的老年人来说,在进食之后保持坐位30分钟能够有效避免食物反流的发生;对于意识不清的患者,我建议鼻饲时将床头抬高30~40°,鼻饲之后保持半卧位1小时。

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  在进食时,给予老年人、尤其是高龄老人足够的咀嚼时间,食物要黏性适当,首选糊状食物,避免干硬和汤类食物。在进食时不要说话,以免呛咳造成误吸。

  对于神志不清或脑血管病后遗症吞咽功能不佳的患者来说,肠内营养支持是目前能有效防止误吸的方法,但在应用肠内营养支持时要及时清除口咽部的分泌物,在鼻饲之前务必检查胃管是否在胃内,且鼻饲时最好将营养液温度加热至40℃,避免营养液过冷刺激胃壁引起胃肠痉挛。

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  良好的口腔护理不仅可以减少老年人口腔病原菌,而且能刺激口腔黏膜,改善吞咽功能,从而减少吸入肺炎的发生。

  老年人要坚持每日3餐后刷牙,并积极治疗牙周病、龋齿、齿垢等疾病,预防肺炎。

  (图片来源于网络)