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世界肾脏日丨关注慢性肾病 了解肾活检知识

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  2022年3月10日,是第十七个“世界肾脏日”。近年来,慢性肾病严重威胁着人类的健康,早期发现、早期诊断有助于控制疾病进展、提高治疗效果。然而,很多慢性肾病却病因不明,就应该尽快完善肾病诊治的金标准检查——肾活检。那么,到底什么是肾活检?又有什么意义呢?

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什么是肾活检

  肾活体组织检查(renal biopsy)又称肾活检,指利用穿刺或外科手术的方法从患者的肾脏中获取少许的肾脏活体组织进行病理学检查。该检查是明确肾脏疾病的性质和病理类型的重要检查方法,对确定疾病的治疗方案和判定预后有重要的意义。

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肾活检的适应症有哪些?

  1.不明原因血尿、蛋白尿的患者。

  2.24小时尿蛋白大于1克,或者经院外药物治疗病情加重(血尿蛋白尿增多,或出现肾功能不全)的患者。

  3.考虑继发性肾损害,如狼疮性肾炎,糖尿病肾病肾淀粉样变性等。

  4.病因不明的急性肾损伤、突然间少尿。

  5.肾移植后出现肾功损害、排斥反应等。

肾活检禁忌症

  1.绝对禁忌

  有明确出血倾向、严重高血压、精神病、孤立肾、肾萎缩。

  2.相对禁忌

  肾脏感染、游走肾、肾肿瘤或肾动脉瘤、多囊肾、重度腹水、心力衰竭、妊娠、高龄。

肾活检检查须知

  1.肾活检是在彩超引导下经皮穿刺的有创检查。

  2.行肾活检需预约住院,一般情况下周一住院,周三进行肾活检检查。

  3.肾活检术后,患者须绝对卧床4-6小时,平卧24小时。

  早发现,早诊断,早制定用药方案对慢性肾病患者是十分必要的,肾活检有助于尽早明确诊断、改善预后。

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  (图片来源于网络)