7个月、200台DSA手术、收获众多患者的感谢……本溪市中心医院介入烧伤科自2023年4月28日搬迁至医疗集团金山医院以来,以精湛微创技术,不断谱写救治患者新篇章,取得了良好的治疗效果,为山城患者解决了多年的疾病困扰。
PART.01
介入烧伤科简介
本溪市中心医院介入烧伤科成立于2020年12月,为全市肿瘤和血管疾病、烧伤患者提供全方位咨询、诊治及抢救服务,开展了各类肿瘤的动脉灌注化疗及栓塞治疗,肺部和四肢动静脉的血管内抗栓治疗,急性出血(如咯血、呕血、腹腔脏器出血)的血管内止血治疗,以及烧烫伤、冻伤、慢性皮肤创面、糖尿病足的清创和植皮治疗。科室承担省、市级多项重点研发基金,现设微创介入培训基地、消融治疗培训基地、放射性粒子治疗培训基地等多项培训示范基地。
介入烧伤科目前位于金山医院3号楼四楼,设有高医门诊、介入门诊及烧伤慢创门诊(中心院区),拥有美国进口GE品牌DSA(数字减影血管造影)、四肢血管多普勒、烧伤治疗仪等设备。开诊三年来,已救治患者2100余名,完成DSA手术近1300例。
科室先后开展了静脉输液港的置入与取出术、引导下肝癌微波消融术、下肢动脉血栓抽吸术以及介入超声方面的手术,包括超声引导下实质脏器内的积液或积脓,如肝、肾等脏器的脓肿或巨大囊肿经皮活检,抽吸引流、肝囊肿、肾囊肿硬化治疗,胸、腹腔积液的穿刺引流,超声引导下甲状腺结节、甲状腺癌、肝癌等疾病的射频或微波消融术,超声引导下肿瘤的穿刺活检,超声引导下梗阻性黄疸的胆道置管引流,大隐静脉曲张射频消融术等新技术,填补本溪市技术空白10余项。
PART.02
特色诊疗技术
01大小隐静脉曲张射频消融术
静脉曲张热消融术包括射频、微波和激光消融,适合大小隐静脉曲张的所有患者。该项技术是在超声实时引导下,将特制的消融导管或消融针经皮肤插入病变的静脉管腔内对血管壁加热,利用热量毁损血管内皮及血管壁,使血管塌陷、闭合,形成纤维条索,从而达到治愈的目的。
前不久,64岁的刘大爷身患小隐静脉迂曲扩张,左小腿皮肤色素沉着,伴局部反复湿疹、破溃,瘙痒和疼痛等症状令他苦不堪言。当刘大爷看到介入烧伤科的技术宣传后,慕名找到我院,超声医学科王兴滨主任与介入烧伤科张帆主任为刘大爷进行了联合诊治,通过超声引导下射频消融术+静脉硬化术治疗,为刘大爷解决了多年来的难言之隐,术后刘大爷和家属对治疗效果非常满意。
02输液港的置入、取出术
静脉输液港是一种可长期留置于血管中的闭合输液装置,可直接将药物等物质输送至患者中心静脉中,极大减少了机体遭受长期反复穿刺的痛苦,可减低血液反流,降低感染率。适用于长期反复静脉化疗、输血、胃肠外营养的患者及需要支持治疗的肿瘤患者。
47岁的王女士被确诊卵巢癌后需要长期进行化疗,若放置原有的导管则存在保留时间短且易感染、堵塞率高、活动受限、每周需要维护等缺点。介入烧伤科主任张帆与荆昉宇医生为王女士置入了静脉输液港,为王女士化疗解决了后顾之忧。自从成功安装该装置,王女士每月仅需维护一次,不仅简化了日常护理,同时还保护了隐私,降低了感染风险。王女士激动地说:“这个输液港装置,真是太方便了,为我们这些长期化疗的患者减轻了痛苦。”
03腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝手术
腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术是将支架导入腹主动脉,膨胀后将腹主动脉瘤与血管腔隔绝,促使其逐渐机化、缩小,从而消除瘤体破裂、出血的隐患,达到治愈的目的。该手术适合腹主动脉瘤及夹层动脉瘤患者。
82岁的陈爷爷既往有冠心病、高血压病史,体检时被查出腹主动脉瘤疾病。如果传统开腹手术创伤大、术后并发症多。为尽快进行手术治疗,避免因动脉瘤破裂大出血而危及生命,张帆主任和荆昉宇医生认真评估,并在上级医院宋磊教授的指导下,为其成功实施了腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝手术,顺利拆除了陈爷爷腹腔内的“不定时炸弹”,术后7天即康复出院。
04经皮腔内血管成形术和血管内支架置入术
由于下肢动脉硬化闭塞症患者以老年人居多,血管旁路手术创伤较大,故手术适应症较窄,难以广泛开展。随着血管腔内介入治疗逐渐成熟,因其创伤小、安全性高、术后恢复快及可重复操作等优点,使该技术在临床上得到广泛应用,并获得较好效果。
78岁的孙爷爷自单位体检时确诊为腹主动脉瘤,后期经检查发现腹主动脉瘤伴腹壁血栓形成,腹主动脉粥样硬化。孙爷爷专门来到本溪市中心医院请张帆主任为其做腹主动脉瘤支架置入手术,手术成功疏通了患者血管,为下肢动脉硬化闭塞症患者点燃了“生命之灯”。孙爷爷在出院时,对介入烧伤科全体医护人员表示真挚的感谢。
05肝癌、肝血管癌、脾功能亢进等疾病的介入化疗及栓塞治疗
采用DSA设备将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉中,注入适量的化疗药及栓塞剂使靶动脉闭塞,使肿瘤组织或病变组织缺血坏死。与传统外科手术相比较,具有安全、有效、微创、风险低、可重复穿刺等优点。
75岁的邸爷爷因右上腹痛检查显示肝癌破裂出血,曾在我省某大型医院进行了肝癌肝部分切除术,术后一周出现了消化道出血,经检查显示肿瘤复发。当邸爷爷家属看到我院微信宣传的肝癌栓塞治疗信息时,立即找到介入烧伤科张帆主任诊治。随后,张帆主任带领医疗团队为邸爷爷先后进行了肝动脉化疗栓塞术治疗3次,及时挽救了患者的生命。术后,邸爷爷恢复良好且症状无复发,令患者及家属由衷地表示感谢。
06下腔静脉滤器置入、取出术
采用DSA设备经股静脉将滤器放置于下腔静脉内,防止下腔静脉系统深静脉血栓形成的栓子脱落进入肺动脉形成肺栓塞。
73岁的吕爷爷身患急性下肢深静脉血栓,常年出现下肢肿胀、疼痛难忍,皮肤呈现青紫色,该病已成为吕爷爷多年来的难言之隐。张帆主任、荆昉宇医生在治疗中,为其开展了经颈静脉入路下腔静脉滤器置入术,防止血栓脱落成功为吕爷爷撑起了“生命保护伞”。术后,患者下肢肿胀、疼痛等症状均已缓解。该技术的成功开展,为下肢深静脉血栓患者拓宽了治疗途径,真正造福了山城下肢深静脉血栓患者。
07经鼻空肠营养管置入术
该技术是指不借助任何仪器与设备,徒手将空肠营养管由鼻腔插入,经咽部、食道、胃放入十二指肠或空肠内,用于进行肠内营养支持治疗的技术。
患者王奶奶83岁因治疗高血压脑出血手术,一直处于昏迷状态,多种病症及身体机能差导致营养摄入不足。介入烧伤科医护团队经讨论研究后,决定为患者采用经鼻置入空肠管给予幽门后喂养,经此管路为患者注入流质饮食,重新建立了肠内营养输注的通道,为患者建立了营养之路。患者家属激动地表示:“感谢张帆主任,让我母亲能正常摄入营养,不然老人身体肯定吃不消。”
08超声下的介入治疗
可开展超声引导下肝、肾等脏器的脓肿或巨大囊肿经皮活检、抽吸引流,肝囊肿、肾囊肿硬化治疗,胸、腹腔积液的穿刺引流,甲状腺结节、甲状腺癌、肝癌等疾病的射频或微波消融术,肿瘤的穿刺活检,梗阻性黄疸的胆道置管引流等。
63岁的关大爷10余年来因下肢酸胀、沉重感进行性加重,局部皮肤色素沉积而痛苦不堪,经检查确诊为大隐静脉主干返流所致小腿静脉曲张。超声医学科王兴滨主任与介入烧伤科主任张帆共同对关大爷进行了病情评估,一致认为行超声引导下射频消融手术加部分小切口点状抽剥治疗更适合关大爷,以最小的创伤为患者缓解病痛。术后,关大爷从手术室步行回到病房,伴随他多年的“蚯蚓腿”彻底消失了。
无私奉献诠释医者初心 勤勤恳恳彰显医者本色
介入烧伤科至今已开诊三年,开展新技术130余例,科主任张帆带领医疗团队不仅深耕技术造福山城百姓,更以“干”字当先,无私奉献服务广大患者,他说:“是患者的信任,让我愿意付出10倍的努力回馈大家。”多么质朴的话语却掷地有声!
曾有一位患者的家属撰写《平凡是一道闪亮的光》一文,字里行间真情流露对张帆主任及其带领的医护团队医疗技术和人文服务的感激之情。
张帆医生身材高大,他坚实的臂膀给人以一种信任和踏实感。这样的人本以为会很粗放,却不曾想,是张弛有度,工作细心的人。
荆昉宇医生在介绍病情和治疗过程中,同样表述极其清晰,思路清楚,语言简练而精湛,给患者和家属非常大的信任感。
一年时间,手术台数翻了4倍,许多患者是幕名而来,床位利用率百分之百。他们在“大血管及下肢血管介入治疗”、“CT引导下肝癌微波消融术”、“经颈静脉下腔滤器置入”、“静脉输液港入术”等多项技术中填补了地区空白。
这里没有豪言壮语,这里也没有高傲和标榜。这里就有一个字:干。简单而纯粹!技术是说话的最好武器,责任是实现价值的最好基石。
介入科室里有的是温暖,是爱心,是对患者极度的责任心。
……
患者和家属的满意与高度评价,是对介入烧伤科团队最好的褒奖,他们用实际行动努力在本溪市介入手术领域实现一个个新突破,用医者的责任和担当为山城百姓的生命健康保驾护航。
the end
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