近日，本溪市中心医院普外科第二病区成功为一位高龄超低位直肠癌患者施行了腹腔镜下经肛全直肠系膜切除术（L-TaTME手术）+侧方淋巴结清扫术，再次填补技术空白。该精准手术在切除患者直肠肿物的同时，成功为患者保留了肛门，大大提升了患者的生活质量。

直肠癌

直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，每年约有3至5万人因患直肠癌被迫切除肛门，只能通过腹壁造瘘口排便，这严重降低了患者日常生活质量，甚至让很多患者缺少尊严和自信。因此，在精准切除肿瘤的同时，尽最大可能为患者保留肛门功能，一直是普外科医生努力追求的目标。

近日，70岁的张爷爷因无明显诱因便血三个月，慕名来到本溪市中心医院普外科第二病区找到了副主任李泽强。李泽强为其进行肛门指诊可见指套染血，集合肠镜检查见距肛缘2厘米处直肠菜花样病变，确诊为超低位直肠癌。

超低位直肠癌是距离肛缘小于5cm或距离齿状线小于3cm的直肠癌肿瘤。一般来说，肿瘤越靠近肛门，保肛手术难度越高。按照常规思路，对于张爷爷来说，只能施行包括肿瘤在内的直肠和肛门一并切除的手术，然后进行腹壁造瘘。这样，无疑会增加张爷爷心理与身体上的双重负担。可张爷爷的肿瘤距离肛门位置实在太近，仅有短短的2厘米，加之肛门周围的血管及神经丰富，保留肛门手术难度、风险可想而知。在全国各大医院，敢于面对此种挑战的医院和医生都十分稀少。

“不仅要解除患者病痛，更要尽可能照顾患者的心理感受！”执着的李泽强决定为张爷爷行腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术（TaTME）+侧方淋巴结清扫术，全力以赴为张爷爷保住肛门！

经过医疗团队多次讨论，李泽强综合考虑年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤分期、肛门功能等，为张爷爷制定了个性化手术方案，借助医院先进的腔镜手术设备，精确定位、精准手术，成功为张爷爷施行了经肛全直肠系膜切除术（TaTME）及右侧方淋巴结清扫术，将病灶完整切除，并避免了周围的血管及神经损伤，保留了肛门功能。目前，张爷爷已康复出院，正处于定期随诊中。

经肛全直肠系膜切除术（TaTME）是近年来，在直肠癌全系膜切除术（Tme）的基础上进一步发展和创新的新术式，采用“自下而上”的分离路径，对传统方法无法保肛的直肠癌患者，可实现在保障肿瘤根治的前提下保留患者的肛门，被称为直肠癌手术方式的“革命性创新”。

术后癌症不复发是我们努力的目标，手术后高品质生活更是我们孜孜不倦的追求！本溪市中心医院普外科第二病区将进一步深耕先进技术、优化服务流程，努力为患者提供更多有温度的医疗服务，不断提升患者生活质量。