【全国肿瘤防治宣传周】口腔癌知多少

医疗专题 2020-04-16

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  专家简介

  李宏斌,本溪市中心医院口腔科主任,主任医师,本溪市自然科学口腔医学学科带头人,本溪市医学会口腔专科分会主任委员。对口腔颌面部各类疾病的诊治具有丰富的临床经验,组织开展了颌面部各类良恶性肿瘤切除、颈淋巴清扫术、面部软组织损伤清创美容缝合及颌骨骨折切开复位钛板内固定术。近几年,在我市率先开展了面部软组织缺损局部皮瓣转移(美容)修复及带蒂皮瓣转移修复术、颌骨囊肿开窗减压术、种植牙等技术。

  一、口腔癌的早期症状有哪些?

  1.口腔内溃疡经久不愈:要是口腔溃疡超过4周仍未好,则需要到医院检查治疗。

  2.色斑:一般的口腔粘膜白斑的表面比较光滑,但若白斑的表面变得非常粗糙、发生硬结、浸泣、突起或出现颗料状肉芽肿时,这是典型病变。

  3.肿块:口腔内出现迅速增大的肿块,经治疗不消退或有溃疡的倾向,切莫麻痹大意。

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  4.牙齿松动、下唇麻木:口腔内出现无症状的牙齿松动而且是多数牙齿的松动,下唇无诱因麻木往往是口腔内颌骨恶性肿瘤的表现。

  5.张口受限:在排除下颌关节病变后,应考虑如翼腭窝恶性肿瘤等。

  6.出血:口腔中无明显原因的反复出血。

  7.原因不明的面瘫:面神经从茎乳孔穿出,穿过腮腺支配面部表情。腮腺部位的癌变首先容易破坏面神经引起口角歪斜、眼睑闭合不全等症状。

  8.舌的运动和感觉改变:突然出现的舌头运动受限、语言不清、说话和吞咽时感到疼痛,或舌体半侧知觉丧失、麻木等,应尽早查明原因。

  9.面部皮肤色素斑出现瘙痒、破溃出水、结痂等。

  二、口腔癌该如何确诊?

  如果出现了上述症状就要到医院就诊,以确定是否患上口腔癌。口腔癌确诊的金标准是取病理活检,所以首选病理检查。当然对于一些不适于取病理的可以做一些检查辅助诊断,如增强CT、核素扫描等,而血清癌胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP是辅助手段,不是金标准,还需看其他指标。

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  三、口腔癌能否治愈?怎样治疗?

  主要看癌的恶性程度、早晚期。恶性程度低、发现时间早治愈的几率就非常大,有的经治疗后一直不复发,完全治愈了。反之几率就非常低了。治疗手段上主张以手术为主的综合性治疗,即扩大切除癌肿,大部分口腔癌还需行颈淋巴清扫术,缺损大的还需要转移皮瓣修复,术后再根据具体病情看是否配合放化疗及某些中药治疗。

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  四、口腔癌术后能否影响容貌和一些功能?

  会有些影响,尤其对于中晚期口腔癌的手术属于毁损性手术,虽然可用皮瓣的手术予以修复,但跟自己原有器官功能相比还是差别不小,比如:上颌骨癌,切除后口腔与鼻腔相同,吃饭、喝水会漏到鼻腔里,面部凹陷畸形。舌癌,很多需要把嘴唇切开、甚至劈开下颌骨……当然,对于大部分的手术还是会修复得很好的,如皮肤癌、唇癌等。

  五、口腔癌该如何预防?

  1.避免吸烟、饮酒和嚼槟榔。

  2.平衡饮食,增加蔬菜、水果。提高维生素A、B、E和微量元素的摄入量。不喝过烫的水、不吃过烫的食物,尤其是火锅,避免刺激口腔组织。

  3.保持良好的口腔卫生,拔除残根、残冠,及时调磨牙的锐利牙尖,以免反复咬颊、咬舌。

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  4.戴假牙的病人,发现假牙下组织有疼痛、发炎,要及时就医。5.避免长时间皮肤暴晒在阳光下。6.对于一些有癌前病变的患者要积极治疗,定期复查,必要时及时切除,做病理检查。7.定期到医院进行口腔健康检查。

科室简介

  本溪市中心医院口腔科是我市唯一一家集医疗、教学、科研于一体的口腔专科,科系齐全,技术力量雄厚,设有口腔内科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔放射线等。科室现有工作人员38人,其中主任医师5人、副主任医师9人、主治医师12人、医师1人,副主任护师3人、主管护师6人、护师2人。在医院的号召下,科室在各个专业都明确了三级医师传、帮、带职责,形成了良好的科室人才梯队建设。

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  科室具有国内一流的诊治技术和现代化的先进设备,其中专科配置的设备有口腔综合治疗台26台、进口光固化机6台、超声波洁牙机6台、口腔X光机1台、韩国进口CBCT 1台,治疗显微镜1台等。科室引进的牙科器械消毒设备,保证了一医一患一牙钻,实行一人一次性初诊盘,并实现了所有操作器械的清洗和消毒,避免了诊疗操作中的交叉感染,保证了患者医疗安全,阻断了肝炎、艾滋病等传染病的传播途径。

  在拥有先进硬件设备的同时,科室还积极加强医务人员技术培训。近几年,科室派出多人次到上级医院进修学习或参加专业培训。科室在本溪市内率先开展了面部软组织缺损局部皮瓣转移修复术、胸大肌肌皮瓣转移修复术、颌骨骨折小型钛板内固定术、双侧颈淋巴清扫术、精密附着体修复术、牙周系列治疗术、牙种植术、儿童牙病专科治疗等技术。科室的三、四级手术完成率连年增长,而且对于三甲要求的各类手术均能独立完成,并且还为我市其它兄弟医院在专业技术上提供了较大的帮助,真正起到了“龙头”的作用。