经过中国合格评定国家认可委员会（CNAS）委派的评审专家组为期三天的综合评审，2022年7月3日，本溪市中心医院医学检验科顺利通过ISO 15189监督评审。

　　中心医院医学检验科早在2021年1月14日就已经获得CNAS批准，正式成为ISO 15189认可实验室。根据认可委相关规定要求，获准认可的机构应在认可批准后接受CNAS安排的定期监督评审，对获准认可的实验室实施有效监督，确保认可实验室质量管理能力的不断进步，此次评审便是CNAS对实验室的第一次复审，验证了一年多以来质量管理体系不断进步的有效成果。截至目前， 辽宁省内除省级医院、部队及院校医院、第三方机构外，公立市级三甲医院通过该认可的医学实验室仅有三家，本溪市中心医院医学检验科是我市通过认可的唯一一家。

ISO 15189质量管理体系

　　秉承“一个标准，一次检验，全球承认”的理念，ISO于2003年正式颁布了ISO 15189《医学实验室—质量和能力的专用要求》，该标准专门对医学实验室管理和技术的质量能力进行了规范。通过ISO 15189认可实验室，说明其实验室管理和技术的质量达到ISO 15189要求，通过认可的项目检验结果可在全球通过认可的实验室间互认，促进国际间交流。

　　ISO 15189质量管理体系认可服务范围不局限于医学实验室，它涉及到对整个医院的管理，是医疗机构综合实力的表现。通过ISO 15189质量管理体系认可，病患样本从前期质量控制、检验性能验证、专业人员操作、检测报告解读、院内环境控制都被纳入管理体系，保证了患者每份样本的准确性，提升了医疗机构的整体诊疗水平。

　　其次，对于患者来说，ISO 15189质量管理体系的认可实现了医疗机构间的检验结果互认，有效降低了患者的就诊经济负担，缩短就医时间，降低诊疗费用，提高患者的就医感受度和满意度。

　　在7月1日上午召开的首次会议上，评审组长管仲莹主任对专家组成员与分工、本次评审的流程、依据和范围等进行了介绍，并强调评审的公正和客观原则。

首次会议现场

　　会上，院长梁伟代表医院热烈欢迎评审组专家莅临指导工作，并向评审专家简单介绍了本溪市中心医院发展现状，充分肯定了ISO 15189实验室认可对医院检验质量提升的积极作用，并希望各位评审专家对检验科质量管理体系的持续改进提出宝贵意见，推动检验科管理水平进一步提高。

　　随后，检验科主任马芝金向评审专家组介绍本溪市中心医院医学检验科的基本情况，并汇报自初评审以来该科质量管理体系运行的情况。马芝金主任和由质量负责人张亚南带领的管理团队陪同专家组参观了医学检验科各实验室，介绍检验科的整体分布与工作流程。

评审专家全面详细检查

　　本次评审采用现场评审与网络远程评审相结合的方式，评审专家依据CNAS-CL02 ISO 15189：2012《医学实验室质量和能力认可准则》、CNAS-CL02-A001：2021《医学实验室质量和能力认可准则的应用要求》及相关行业标准和相关法律法规，对医学检验科申请认可的临床血液体液、临床化学、临床免疫学、临床微生物学五个领域的91个项目及实验室信息系统、实验室生物安全进行了从管理到技术的全面评审。评审专家秉持客观公正、符合性证据、平等、保密的原则，对医学检验科体系文件、人员培训、设施环境、实验设备、生物安全及检验程序质量、结果报告等内容进行了全面的查验。专家组还与医护人员沟通交流，了解医学检验科与临床沟通的有效性，并对临床采血流程、危急值报告处理与记录、采集手册发放与相关培训、体液标本的运输等问题进行现场观察和提问。各病区值班人员的操作规范、工作严谨给评审专家留下了深刻印象。期间，医学检验科各专业组工作人员按要求完成了全部申报项目的现场试验及形态学考核。

内部沟通会现场

　　7月3日上午，本溪市中心医院医学检验科召开ISO 15189评审末次会议，管仲莹主任代表评审专家组对本溪市中心医院医学检验科团队管理水平、技术能力、人员素质给予高度赞赏，同时也对评审中发现的问题提出整改要求。专家组一致认为，本溪市中心医院医学检验科质量管理体系运行情况良好，符合ISO 15189认可准则和技术要求，并宣布医学检验科通过本次监督评审。

末次会议现场

　　李强副院长在讲话中表示，感谢专家组三天来的辛勤工作，以及对本溪市中心医院医学检验科提出的宝贵意见和悉心指导，希望医学检验科认真落实专家们提出的宝贵意见和建议，举一反三、持续改进，不断完善质量管理体系，为医院的持续高质量发展作出更大的贡献。

　　医学检验科主任马芝金在表态发言中表示，医学检验科将以此次评审为契机，按照专家组提出的要求，采取有效的纠正措施，及时整改不符合项，进一步贯彻落实好“客观公正、准确高效、优质服务、持续改进”的质量方针，持续改进质量管理体系，为临床和患者提供高水平、高标准、高质量的检验服务。