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医患情深

【改善医疗服务行动】 你给他光明 我给他生命——我院多学科合作成功抢救一名重症尿毒症患者

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    2017年9月25日值班时,肾内科接到一个紧急转科申请,眼科崔巍医生详细向我介绍了病人情况:患者衣某,因“双眼视力下降1年,右眼加重3个月”于9月19日在我院眼科住院,既往患有糖尿病多年,术前化验血肌酐接近600umol/L,已请肾内科给予相关指导。9月24日,患者行右眼玻璃体切割术,手术过程顺利。手术当天下午患者出现胸闷气短,病情进展迅速,很快患者出现严重呼吸困难,端坐位气喘,血肌酐迅速升至738umol/L,同时出现高血钾症,患者病情危重,心衰、肾衰、呼衰,猝死风险极大。眼科病房急请心内科、呼吸感染内科、ICU及我科会诊,经综合抢救处理,次日患者病情较前改善,但患者仍然面临严重的内科疾病,需要进一步处理。

    虽然患者同时患有多种严重的内科疾病,但考虑到患者肾脏替代治疗迫在眉睫,所以,上级医生迅速将患者转入肾内科进一步治疗。科室收治患者后,立即展开全力抢救,由于患者已处于尿毒症阶段,需要尽快透析保命,但固执的衣某十分抵触“透析”二字,坚决拒绝。科室各级医生轮番对患者展开宣教,眼科崔巍医生知道消息后,十分放心不下患者,三番五次到患者病床前进行宣教,同时给予眼科术后用药指导。经过大家的努力,患者终于在第三天同意透析。

    为降低患者感染风险,血液净化室医生冒险选择了置管难度较大的颈静脉穿刺,患者得以顺利透析治疗。经过多次治疗,患者病情终于转危为安。但是由于“十一”和“中秋”双节即将来临,如果赶不上节前确定长期定点透析地点及办理特种病,患者将面临长时间住院或者自费透析现状,这将会给患者家庭带来巨大的经济负担。考虑到这点,血液净化室不惜牺牲个人时间加班为患者透析;肾内科医生迅速为患者提供各种办理特病的手续资料,令患者尽快到社保局申报审批;同时,医生还为患者联系进行内瘘手术……患者病情日渐恢复,大家悬着的心终于放下了。

    出院前,患者睁开手术的眼睛,视力的恢复让他心情明朗,身体状态的好转让他判若两人。他握着我的手由衷地说:“谢谢你,王医生,谢谢崔医生,谢谢你们大家,不仅让我重获光明,也给了我二次生命。”通过手和手温度的传递,力量的传导,我接收到患者的肯定,感受着患者的真情。

    有人说,世界上最远的距离不是生与死,而是病人站在面前,医生只看见了病,却没有看到人。医学是爱的产物,也是温暖的科学,没有爱的医生,哪怕有再高的技术,也无法温暖人心。我想说,患者有幸住进了温暖的中心医院,有幸遇到了一群温暖的医护,我们也有幸接诊到一个有温度、念恩情的患者。不论疾病轻重,我们都会尽自己的全力为患者的健康保驾护航!