周传江，心胸外科，心胸外科行政主任，医学硕士，主任医师，教授。中国医科大学、锦州医科大学硕士研究生导师，中国医药教育协会胸外科专业委员会委员，辽宁省医学会心血管外科分会常委，辽宁省医学会胸外科分会委员、青委会常委，辽宁省医学会微创治疗委员会委员，辽宁省医学会加速康复外科专委会委员，辽宁省医学会近距离放射治疗学组委员，辽宁省细胞生物学学会食管癌专委会常务理事，辽宁省生命科学学会肺癌专业委员会委员，本溪市医学会胸外科分会主任委员，本溪市医学会医疗事故技术鉴定专家库委员，本溪市第六、七届自然学科医学学科胸外科带头人。

曾赴北京大学人民医院、上海市胸科医院学习胸外科胸腔镜手术技术。在微创治疗肺癌、食管癌、纵膈肿瘤等疾病的诊治中积累了丰富的经验，具有较高的技术水平。曾获市级科技进步奖8项，院新技术奖多项，发表国家级论文二十余篇。

出诊时间和地点：

出诊时间：周一上午、周三下午

地点：门诊六楼专家门诊

作为全球头号癌症杀手，近年来，肺癌的发病率呈持续上升的趋势。2020年，国家癌症中心发布的最新全国癌症统计数据显示，肺癌的发病率和死亡率均排在第一位。

肺癌的致病因素是什么？

吸烟

吸烟导致肺癌已是医学界公认的事实。令人欣喜的是，戒烟2-15年间肺癌发生的危险性会进行性减小，因此，及时戒烟很重要。

职业致癌因子

目前已确认的导致人类肺癌的职业因素包括石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚、烟草的加热产物以及铀、镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气，电离辐射和微波辐射等。

空气污染

包括室内装修产生的有毒气体、烹饪时厨房产生的油烟等室内环境的空气污染，也包括室外大气污染。

饮食习惯

研究表明，食用含β胡萝卜素的蔬菜和水果少，肺癌发生的危险性会升高。

内在因素

如家族遗传易感性、免疫力低下、代谢和内分泌功能失调等，都可能对肺癌的发病起到一定的促进作用。

肺癌的高危人群有哪些？

1.年龄>40岁且合并以下任一项危险因素者：

2.吸烟≥400支/年（包括戒烟时间不足15年者）；

3.被动及环境吸烟者；

4.有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触）者；

5.有肺癌家族史者；

6.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。

如何进行肺癌筛查？

对于肺癌高危人群，建议行LDCT（低剂量CT）筛查。根据病灶具体情况（密度、形态、大小、边界等特征），建议找专科医生咨询具体诊疗计划。

PET-CT对早期肺癌的诊断价值有限，尤其是磨玻璃结节（GGN）病变。因此，不推荐将PET-CT或增强CT作为人群肺癌筛查的常规方法。

肺癌的治疗方法有哪些？

肺癌治疗的方法主要有：手术、放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）、靶向治疗、生物免疫治疗、中医治疗等。确诊肺癌后，最好根据每个患者的病情、身体状况、本人的需求等由肿瘤内科（呼吸内科）、肿瘤放疗（介入）科、胸外科、影像科、病理科等多学科专家共同会诊讨论，制定“个体化治疗”治疗方案。

“肺磨玻璃结节”是否一定要手术？

正确认识不惊慌

肺磨玻璃结节是一组疾病的影像学表现，不可简单地认为就是肺癌。

即使是肺癌，其增长也需要一定的时间。一般来说早期肺癌大约需要1-2年的时间才能够长到1cm。而1cm的肿瘤在早期发生转移的机会是很小的。

认真对待不麻痹

由于肺磨玻璃结节往往不会带来任何不适，所以容易让人掉以轻心。

需要提醒的是肺磨玻璃结节有肿瘤的可能，要提高警惕，进行合理的处理和必要的随访。如果肿瘤的可能性较大或是在随访的过程中出现了肿瘤的迹象，要及时手术阻断肿瘤进程，避免肿瘤进展到无法根治的阶段。

聪明就医不折腾

在发现肺磨玻璃结节后，许多患者喜欢多方求医，综合不同医生的意见，其实这个方法未必可取。

首先，肺磨玻璃结节是一个影像学的表现，即使是非常有经验的医生也不可能对于病变的性质,做出100%正确的判断，需要根据治疗、随访过程中的变化来协助判断。某种程度上，同一个医生连续的观察随访更为重要。其次，肺磨玻璃结节的病变往往不大，普通的CT片可能会遗漏许多重要信息，要想反映出病变的全貌，需要进行薄层CT扫描甚至进行各种影像学重建，这需要依赖医院的影像阅片系统。

因此，在同一个医院阅片系统上对CT片进行前后对比更加有意义。

肺癌如何预防？

1.提倡健康生活方式，不吸烟或戒烟、保证睡眠、锻炼身体、饮食平衡、不酗酒、早治疗慢性病、保持心情愉悦等。

2.对于有职业最露危险的应做好防护措施并定期体检。

3.注意室内通风，避免室内空气污染，比如室内装修、被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等。