2023年5月2日是第二十五个世界哮喘日，今年的世界哮喘日主题是“全面关爱每一位哮喘患者”。

　　今天，我来谈谈有关哮喘的知识。

一、如何诊断哮喘？

　　1.典型发作为反复喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染、运动及过度通气等有关，常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。

　　2.上述症状和体征经抗哮喘治疗有效，或自行缓解。

　　3.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。

　　4.临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音)，符合下述第1～4条或第4、5条者，可诊断为哮喘。

　　医学检查证实存在可逆性气流受限：

　　（1）支气管舒张试验阳性（吸入支气管舒张剂，如沙丁胺醇压力定量气雾剂后，FEV1增加>12%，且FEV1绝对值增加>200 ml）；或抗炎治疗4周后与基线值比较FEV1增加>12%，且FEV1绝对值增加>200 ml（除外呼吸道感染）；

　　(2)支气管激发试验阳性；

　　(3)呼气流量峰值（PEF）平均每日昼夜变异率（至少连续7d每日PEF昼夜变异率之和/总天数7）>10%，或PEF周变异率｛（2周内最高PEF值-最低PEF值）/［（2周内最高PEF值+最低PEF）×1/2］×100%｝>20%。

二、哪些检查可协助诊断支气管哮喘？

　　1.肺功能检查；

　　2.近些年研究发现，呼出气一氧化氮测定适用于气道炎症评估，对支气管哮喘病程管理、慢性咳嗽病因鉴别、嗜酸性气道炎症检测、糖皮质激素等药物应答评估及监控气道炎症变化等有很好的提示作用。

三、哮喘可以根治吗？

　　哮喘目前全球没有根治药物，但可以通过药物有效甚至完全控制，需患者规律的就医随诊。

四、哮喘疾病在我院有医保慢特病待遇吗？

　　针对哮喘慢性疾病，在我院住院后，如果病情符合慢病标准的是可以建立慢性病档案，并享有一定医保报销福利。同时，我院呼吸与危重症医学科有哮喘微信管理群，会定期进行相关知识宣传教育。

专家简介

　　耿秀娟，本溪市中心医院呼吸与危重症医学科主任，主任医师，医学硕士，辽宁青年名医，辽宁省百千万人才工程百层次人选。中国医药教育协会慢性气道疾病委员会委员，辽宁医学会呼吸病学分会委员、辽宁省医学会变态反应分会常委、辽宁省细胞生物学会呼吸生理分会常务理事，市呼吸病学分会副主任委员、市自然科学呼吸学科带头人、市新冠肺炎疫情救治专家组组长。她擅长肺部感染、支气管哮喘、慢阻肺病、呼吸衰竭、肺栓塞、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠监测及治疗，以及肺功能、呼吸机、气管镜的应用，对大面积肺栓塞、大咯血及重症哮喘等危重病的救治积累丰富经验。