名医讲堂
专家讲科普丨带您认识皮肤癌
皮肤癌是指皮肤表层的恶性肿瘤,病因主要与日晒、烧伤、辐射、基因遗传、慢性砷中毒有关,常发生在脸部、脖子和手臂,中年男性发病率较高。
早期皮肤癌症状不明显,常被认为是日晒过后的皮肤色素沉着。一般不容易被发现,同时,皮肤癌中期很短,一般到医院就诊者都流脓淌水,还不知道是得了皮肤癌。近十年来,本溪市中心医院口腔颌面外科已收治二百多例颜面皮肤癌患者。
今天,我就来普及一下有关皮肤癌的相关知识。
易感人群和易发部位
颜面部皮肤癌以基底细胞癌和鳞状细胞癌最为常见,其中基底细胞癌多见于40岁以上,鳞状细胞癌多见于50岁以上者。颜面部皮肤癌多发生于鼻部、鼻唇皱褶、眼睑、上下唇、颊、耳及额部皮肤。
临床表现
鳞状细胞癌初起表现为疣状浸润,表面有完整的正常上皮覆盖,生长速度较基底细胞癌快,常向深层及邻近组织浸润,如表面皮肤组织破溃,则形成如火山口样的溃疡,基底常覆盖有坏死组织,表面呈菜花样,常流出有特殊臭味的液体或出血。
基底细胞癌较鳞状细胞癌生长缓慢,早期无自觉症状。初起表现为灰黑色或棕黄色斑伴有毛细管扩张,后在病变中央部分发生潮湿、糜烂、表面结痂或出血。痂皮剥脱后形成溃疡,边缘高起外翻,表面凹凸不平。
治疗方法
早期病例不论用手术、放射、药物、低温或激光治疗效果都很好,多数患者能够治愈。
药物治疗主要用平阳霉素;鳞状细胞癌放射治疗敏感性较好;鳞状细胞癌手术治疗需作广泛切除,切除边缘距肿瘤边缘应lcm以上。基底细胞癌则可稍保守。
如何预防
皮肤癌在发生之前多有癌前病损存在,因此早期处理癌前病损(如老年斑、色素痣),避免日晒及局部损伤刺激,可在一定程度上减少皮肤癌的发生。
专家简介
李宏斌,本溪市中心医院口腔颌面外科主任、主任医师,中国医大硕士研究生实践导师,辽宁省口腔医学会理事会理事、省口腔颌面外科及省口腔种植专业委员会委员、本溪医学会口腔专科分会主任委员,市口腔质控中心主任,市自然科学口腔医学学科带头人。对口腔颌面部各类疾病的诊治有丰富的临床经验。
擅长口腔种植修复,阻生齿及复杂牙微创拔除,颌面及头颈良恶性肿瘤切除、颈淋巴清扫,头面软组织缺损局部皮瓣及带蒂皮瓣转移修复,血管瘤淋巴管瘤注射疗法、颌骨囊肿切除及开窗减压治疗等。尤其在种植技术方面,擅长单颗牙及多颗牙的常规种植,全口牙缺失的种植修复设计和种植体植入手术,上颌窦底提升、引导骨再生、骨劈开、美学区种植、即刻种植技术等。
出诊时间和地点:
周一上午 口腔颌面外科专家门诊
周一下午 口腔种植牙专科专家门诊