生死一线分秒必争，医者担当护佑夕阳。当致命肺栓塞尚未痊愈，突发脑出血又接踵而至，两种重症叠加，治疗原则完全相悖，瞬间将高龄患者推至生死绝境。面对这场高难度救治，本溪市中心医院呼吸与危重症医学科联合多学科团队，以极速反应抢时间、以精湛医术破难题、以人文温情暖人心，在矛盾交织的诊疗困境中硬生生拼出一条生命通道，凭借昼夜坚守的担当与细腻暖心的护理，成功将患者从死亡线上拉回。

　　近期，一位高龄患者因高危急性肺栓塞入住本溪市中心医院呼吸与危重症医学科。患者年事已高、体质虚弱，本身基础病症复杂，加之本次病情凶险，入院后科室耿秀娟主任、姜冰副主任高度重视，亲自统筹部署诊疗方案，管床医生马晓雯结合患者年龄、身体指标及病情特点，量身制定了个体化精准治疗方案。在医护团队的规范施治与悉心照料下，患者病情逐步好转，即将出院。就在所有人都以为这场救治即将圆满落幕时，一场突如其来的致命险情骤然来袭。

　　事发当日，患者独自前往卫生间时突发晕厥。危急关头，正在病区巡视的护士周璇第一时间发现异常，立刻飞奔上前查看患者状态，随即紧急呼叫值班医生闯鑫到场处置。短短数秒内，两名医护人员凭借丰富的急危重症救治经验，结合患者突发昏迷、肢体活动异常的症状，初步判断不能排除急性脑血管病的可能。闯鑫与周璇合力将患者平稳快速转移回病床，即刻启动危重患者紧急抢救流程：快速监测生命体征、建立静脉通路、完成初步急救处置，全程无缝衔接，分秒不敢耽误。

　　与此同时，救治团队火速护送患者完成急诊影像学检查，优先安排完善急诊颅脑CT，最终确诊患者为左侧丘脑出血。科室第一时间联动神经内科第二病区、神经外科开展紧急联合会诊，多学科救治力量迅速集结到位。

　　此时患者的处境已万分紧急，尚未痊愈的中高危急性肺栓塞，叠加突发急性脑出血，两种危重病症同时发作，令患者生命体征瞬间濒临崩溃。更棘手的是，肺栓塞的救治需要持续抗凝溶栓，防止血栓堵塞血管引发猝死；而脑出血的救治必须严格止血、严禁抗凝，两项核心治疗原则完全对立、相互矛盾，救治就此陷入前所未有的两难绝境，患者生命岌岌可危。

　　为突破诊疗困境、全力挽救患者生命，呼吸与危重症医学科迅速联系神经内科、神经外科、重症医学科、医学影像科，紧急组建多学科专项救治团队，开启24小时全天候联合救治模式。面对相互矛盾的诊疗逻辑、波动剧烈的病情指标，以及高龄患者孱弱的身体耐受度，专家组连夜反复研判病情、逐条分析利弊、动态推演诊疗方案，在“抗凝防栓”与“止血保命”的生死博弈中，艰难寻找最优治疗平衡点。

　　救治过程跌宕起伏，患者病情数次出现惊险反弹，每一次波动都是对医疗团队的极致考验。救治初期，为优先控制致命性脑出血风险，团队果断暂停患者的抗凝用药。在严密监测下，患者的凝血功能逐步回升至正常范围，颅内出血风险得到初步控制。就在病情初见转机时，患者突发急性呼吸困难，肺栓塞复发风险急剧升高，双重危机再次袭来，救治难度再度升级。

　　面对过山车式的病情变化，诊疗团队始终沉着冷静、精准施策，专家组实时跟进患者生命体征、血氧饱和度、凝血功能等各项核心指标，动态调整抗凝药物的剂量与使用频次，精准把控诊疗节奏，既严防颅内出血加重，又规避肺栓塞血栓复发风险。医护人员24小时轮班坚守床边，时刻观察患者意识、呼吸状态及血压变化，及时陪同患者复查头部CT，精准追踪病情变化，根据实时病情动态优化诊疗方案，稳稳守住了患者的生命防线。

　　医术攻坚破绝境，温情守护暖人心。在护士长刘艳的带领下，护士张哲、高洋、李翀宇、周璇等全程贴身陪护，开展精细化护理。针对患者高龄、病情危重、需要卧床制动的情况，团队加密床边巡视频次，全天候动态监测血压、心率、血氧等各项指标；定时为患者翻身、调整舒适体位，有效预防压疮、坠积性肺炎等卧床并发症，同时及时安抚患者及家属的恐惧焦虑情绪，医护人员一有时间就会到病房查看患者病情，细致解答各类疑问，主动协调解决生活难题，为患者和家属全程贴心护航。

　　历经数个日夜的精准施治与暖心守护，患者病情逐步稳定、持续好转，最终意识完全清醒，语言表达恢复清晰。病情平稳后的老人，尽管身体仍虚弱，却真挚地向医护人员道谢：“真是太谢谢你们了，是你们救回了我的命……”

　　编者感悟：

　　生死关头，本溪市中心医院医护团队极速响应、全程无缝衔接：从一线医护敏锐发现险情、快速明确诊断，到多学科团队连夜集结、24小时昼夜坚守，团队打破科室壁垒，在生死博弈中精准研判、动态施策，以中心速度与过硬医术为患者重建生命通道。

　　这场惊心动魄的生命救援正是医学技术与医者担当的生动诠释，既彰显了医院过硬的急危重症处置能力与多学科协作水平，更体现了医者敬佑生命、不言放弃的初心，每一次白衣坚守，都是最温暖的生命守护。

　　本文不构成任何医疗建议

　　就医请遵医嘱

　　温馨提示：照片已通过患者及家属的授权