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专家讲科普丨夏日谨防晒伤 远离日光性皮炎

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  炎炎夏日,阳光炽热,不少人“享受”阳光后,皮肤却出现红肿、瘙痒、起疹子,这可能是日光性皮炎在作祟。

  日光性皮炎又称日晒伤、晒斑,是皮肤接受超过耐受量的紫外线照射后引起的急性光毒性炎症反应,主要与中波紫外线UVB有关。

一、日光性皮炎的典型症状

  日光性皮炎通常出现在面部、颈部、手臂、手背、胸背等曝光部位,常在日晒后数小时到十几小时内出现。

  轻度:皮肤潮红、肿胀,伴有灼热、刺痛或瘙痒,通常几天内逐渐消退,之后可出现脱屑和暂时性色素沉着。

  重度:红斑基础上出现水疱或大疱,疼痛明显,少数人还会伴随发热、头痛、恶心、乏力等全身不适。

二、日光性皮炎的应对与治疗

  处理原则是镇静、抗炎、止痛、避免继发感染,不同阶段对应不同做法:

  冷敷镇静:晒伤早期可用凉水毛巾冷敷或冷湿敷,每次约10—20分钟,有助于减轻灼热和肿胀;注意不要直接用冰块长时间冰敷,以免刺激或冻伤皮肤。

  外用药物:轻中度可外用炉甘石洗剂止痒,或短期使用糖皮质激素乳膏减轻炎症;若出现水疱,尤其面积较大、位于面部或生殖器等部位,应避免自行挑破,保持局部清洁,必要时就医处理。

  口服药物:疼痛明显者可口服非甾体抗炎药,瘙痒明显者可口服抗组胺药;大面积、重度晒伤或全身症状明显者,应在医生指导下治疗。

  这里有两个需要避开的坑:严重晒伤时不建议使用厚重油脂类产品封闭皮肤,也不要随意使用含麻醉剂或香料的止痒产品,以免刺激皮肤或诱发接触性皮炎。

三、关键在预防

  预防永远优于治疗,做好这几步就能把大部分风险挡在门外:

  避开强光:尽量避免在上午10点至下午4点紫外线最强时段长时间户外活动。

  物理防晒:外出时打遮阳伞、戴宽檐帽、穿防晒衣、佩戴墨镜,遮挡是最直接有效的防护方式。

  科学使用防晒霜:选择SPF30或以上、兼顾UVA和UVB防护的防晒霜,出门前20—30分钟涂抹,每2小时补涂一次,出汗或游泳后应及时补涂。

  留意光敏因素:正在服用有光敏性的药物或食用某些光敏性食物后,应严格防晒。

  总之,日光性皮炎虽然常见,但并不可怕。只要做好科学防晒,晒后及时处理,大多数轻中度晒伤都能顺利恢复。如果晒后反应剧烈,比如大面积水疱、明显疼痛、发热、头晕、恶心或疑似感染,请务必及时就医。

专家简介

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  丁英杰皮肤科主任医师,辽宁省免疫学会皮肤免疫分会委员、辽宁省中西医结合学会儿童皮肤病专业委员会委员,本溪市医疗事故鉴定专家库成员、本溪市自然科学青年学科带头人、本溪市特殊病种皮肤专业专家库成员。擅长皮肤科常见病、多发病、疑难病及少见病的诊治。

  参考文献:

  1.中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会皮肤性病学分会等.日晒伤基层诊疗指南(2023年)[J].中华全科医师杂志,2023,22(4):348-352.DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20230201-00091.

  2.李利,刘玮.皮肤防晒专家共识(2017)[J].中华皮肤科杂志,2017, 50(5): 316-320.

  3.李博尉,杨婧媛,李婷等.中医药在日光性皮炎防治中的研究进展[J].中国激光医学杂志,2024,33(2):106-110.


  本文不构成任何医疗建议

  就医请遵医嘱