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【门诊特种病专栏之二十一】 关于帕金森病,你该知道的那些事

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  帕金森病是严重危害人类健康特别是中老年人健康的常见难治性疾病,给患者家庭和社会带来沉重的负担。帕金森病患者目前正以每年近10万新增病例的速度递增,成为继脑血管病和老年痴呆症后严重威胁我国中老年人身心健康的“第三杀手”。本期邀请本溪市中心医院干诊四病房主任赵克详细解答帕金森病。

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  1.什么是帕金森病?怎么引起的?

  帕金森病又名震颤麻痹,是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,平均发病年龄为60岁左右。临床主要表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和步态姿势异常。其中运动迟缓,即动作减少和动作缓慢,是这个病的最核心表现,而静止性震颤并不是必须有的症状。此外,还有嗅觉减退、便秘、体位性低血压、抑郁焦虑等非运动症状。

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  帕金森病的发生是多因素相互作用的结果,包括年龄老化、环境因素、遗传基因等。多因素作用的结果是中脑黑质多巴胺能神经元减少和多巴胺分泌减少,导致临床出现了帕金森病最核心的运动症状。

  2.得了帕金森病怎么办?

  帕金森病是一种慢性进展性神经变性疾病,迄今为止没有治愈的方法。主要治疗是药物为主,以及康复训练、心理疏导、照料护理等。药物效果不佳时可考虑脑起搏器手术(DBS)治疗。帕金森病虽然不能治愈,但只要及早诊断,规范治疗,就能改善症状,提高患者生活质量,延长患者生存时间。因为与帕金森病的斗争是一场持久战,因此专病医生在疾病治疗早期的参与非常重要。他们能为患者制定长期的治疗策略,并对患者病情进行综合治疗和长期管理。

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  3.美多芭饭前吃还是饭后吃?

  美多芭为复方制剂,每片含左旋多巴200毫克和苄丝肼50毫克。左旋多巴在小肠吸收,摄入食物可降低左旋多巴吸收速度和程度。尤其食物中的蛋白质成分对左旋多巴的吸收影响明显。所以,服用美多芭建议在饭前1小时或餐后1.5小时,而且每餐食物中不要有大量的蛋白质食物,这样药物才能发挥最大的疗效。

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  4.帕金森病患者可以自己按药品说明书调药吗?

  帕金森病跟糖尿病、高血压病类似,都属于慢性病,需要长期坚持用药。但也有不同于这两种病之处,那就是随着时间推移,疾病的进展,患者用药有效时间越来越短,出现了症状波动甚至异动时,可能要加减药物,加减药物患者症状改善了,但可能出现新问题或者药物副作用,需要反复调药寻找平衡点。所以,在患者漫长的病程中,会遇到各种各样的问题,需要及时复诊,专科医生和患者共同商量,调整药品种类和时间、剂量,让患者达到长期稳定的状态。患者最好不要擅自按照说明书调药,否则可能增加调药难度,影响疾病症状的控制。

  本溪市中心医院帕金森专病门诊是本溪地区首个帕金森病门诊,开诊五年来,为数百名帕金森病患者提供了规范化诊断治疗,成立帕金森病友微信群,并定期组织帕金森病健康教育活动,对帕金森病进行长期管理,最大程度改善患者的生活质量。

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  “中国帕金森病门诊地图”2.0版本正式发布,本溪市中心医院帕金森专病门诊榜上有名,本溪地区仅此一家。

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  专家简介:

  赵克,本溪市中心医院干诊四病房主任,主任医师,辽宁省细胞生物学会老年性痴呆与认知障碍专业委员会常务理事、辽宁省细胞生物学会帕金森及运动障碍专业委员会理事、本溪市医学会神经内科分会副主任委员、本溪市自然科学神经内科带头人,本溪市特殊病种神经专业专家库成员。主要从事老年神经科和老年危重急症救治工作,尤其擅长脑血管疾病、帕金森病、老年性痴呆等疾病规范化诊治和老年综合症诊疗。曾荣获本溪市科技进步奖二等奖1项、三等奖2项,本溪市自然科学学术成果二等奖1项、三等奖2项,在中华医学会杂志和国家级核心期刊发表论文十余篇。

  出诊时间: 周三9:00~11:30

  出诊地点:本溪市中心医院门诊六楼高医门诊