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【技术新看点】一例罕见病的成功治愈

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  近日,本溪市中心医院普外肿瘤一病房副主任张灿刚带领副主任医师姜明明成功完成了一例甲状旁腺癌的手术,添补了我市甲状旁腺癌的手术治疗空白。

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  甲状旁腺癌是罕见的内分泌恶性肿瘤,在所有癌症中所占的比例约为0.005%。临床表现多样,常远处转移,需要多次手术,因此,第一次手术时完整切除病灶是提高生存率的最好办法。

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  近日,我院普外肿瘤一病房收治了一名以“发现甲状腺肿物4天”为主诉入院的女患,她既往高血压史4年,查体右侧甲状腺区可扪及明确3.0×3.3厘米大小肿物,超声提示:甲状腺右叶中下极后方及下极下方低回声结节,不排除增生甲状旁腺。患者化验提示高钙血症,PTH值明显高于正常值上限。

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  凭借丰富的临床经验和过硬的理论知识,姜明明医生认为这位患者绝不是甲状旁腺增生这么简单,必须诊断正确。经请示后,他让患者到上级医院做进一步检查,上级医院的ECT检查提示:右侧甲状旁腺增生。

  副主任张灿刚带领甲状腺小组立即开会讨论,认为姜明明医生的怀疑是有道理的,不能除外甲状旁腺癌,于6月29日为患者在全麻下行右侧甲状腺腺叶切除+右侧叶甲状旁腺切除+峡部切除+左侧甲状腺叶切除+双侧中央区淋巴结清扫+右侧颈侧区ⅡⅢⅣ部分VB淋巴结清扫+术中冰冻。术后诊断:右侧旁腺癌,甲状旁腺功能亢进,高钙血症,左侧结节性甲状腺肿。病理诊断证明术前姜明明医生的判断是正确的。

  经过一个星期系统的治疗,患者痊愈出院。

  对于甲状旁腺癌,临床医生识别和诊治甲状旁腺癌的水平极其重要,正是我院张灿刚副主任和姜明明医生正确的初步诊断、缜密的思维、成功的手术,才有了这个成功的案例。

  当患者和家属了解到这个疾病诊断的困难和手术的复杂时,感激地对科室全体医务人员竖起大拇指,为姜明明医生点赞。