专家来了

　　邱忠凯，本溪市中心医院泌尿外科副主任，主任医师，美国南加州大学访问学者，中国医科大学泌尿外科硕士，博士在读，中国第32届泌尿外科“中国将才工程”成员，中国医科大学硕士研究生导师。曾进修于美国南加州KECK肿瘤中心及北京大学第一医院，到美国南加州大学医院、洛杉矶和旧金山多家知名医院访问交流。

　　现任中华医学会辽宁省泌尿外科分会肿瘤学组委员，辽宁省抗癌协会泌尿外科分会青年委员，辽宁省医学会激光分会青年委员。擅长泌尿系统疾病及肿瘤的腹腔镜微创治疗，成功开展了腹腔镜下肾癌保留肾单位肾部分切除术及膀胱根治性切除术等。

　　出诊时间和地点：

　　出诊时间：周一下午，周五上午

　　出诊地点：门诊六楼专家门诊（2号诊室）

　　本溪市中心医院泌尿外科肿瘤专病门诊主要是通过更加规范、系统的治疗泌尿系肿瘤疾病，并进行门诊随访、用药及化验指标监测，使患者获得更好的预后。

　　下面请本溪市中心医院泌尿外科副主任邱忠凯介绍泌尿系常见肿瘤的治疗。

　　一、常见的泌尿外科肿瘤有哪些?

　　泌尿外科肿瘤是指发生于肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺及睾丸等泌尿系统任意部位的肿瘤，包括肾癌、前列腺癌及膀胱癌等，分为良性和恶性。泌尿系统肿瘤常在40岁以后发出，男性比女性多一倍左右。吸烟是目前唯一公认的肾癌环境危险因素，防止肾癌，我们务必戒烟。

　　二、肾脏肿瘤的治疗

　　肾脏肿瘤的诊断一般依靠泌尿系彩超及CT就可检查出来。如身体条件允许首选微创腹腔镜手术治疗，一般来说位置在肾脏周围或小于4厘米的肾脏肿瘤可以行保留肾脏单位的微创腹腔镜手术治疗，且效果良好。转移的肾癌目前可以药物治疗，常用的药物有索拉菲尼、舒尼替尼、培唑帕尼、依维莫司等。

　　三、膀胱肿瘤的治疗

　　膀胱肿瘤的诊断一般依靠泌尿系彩超及膀胱镜可检查出来。如患者身体条件允许，治疗首选经尿道内镜下微创手术，术后根据病人的病理情况选择膀胱腔内化疗或者周身化疗、免疫治疗等辅助治疗。腔内化疗的药物一般有：盐酸吡柔比星、吉西他滨、卡介苗等。

　　四、前列腺肿瘤的治疗

　　前列腺肿瘤在我国发病率越来越高，目前主要依靠筛查前列腺肿瘤标志物及肛诊后行前列腺穿刺活检明确。身体条件允许的前列腺癌患者，目前可以行腹腔镜下前列腺根治性微创手术治疗，术后根据病理及临床分期制定辅助综合治疗方案。如身体条件无法耐受或者临床分期较晚无法手术的患者，目前可以行放疗、化疗、内分泌、靶向、免疫等综合治疗。常用的内分泌治疗药物有戈舍瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙等，患者行内分泌治疗的需要监测血生化指标及心血管指标，以及睾酮、PSA及影像学指标。

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