近期，儿童肺炎支原体感染高发。那么，为什么儿童更易得支原体肺炎？为什么儿童支原体肺炎易反复发作？

　　问：与成人相比，为什么儿童更容易感染肺炎支原体？

　　答：

　　一是，在流行期间病原体载量大，感染也比较严重，婴幼儿感染也有所增加。

　　二是，儿童期肺部免疫防御处于建设阶段，免疫系统尚未发育成熟，呼吸道非特异性和特异性免疫较差，比如，鼻腔、气道纤毛运动和咳嗽反射弱，免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）水平低。

　　三是，幼儿园、学校人群聚集程度高，病原菌容易传播。

　　问：为什么支原体肺炎易反复？

　　答：

　　儿童患支原体肺炎，轻症表现为中度发热、刺激性干咳，肺部体征不明显，胸部X线片为淡薄云雾状改变，可以居家口服药物治疗。家长应注意观察孩子发热和咳嗽的情况，如果加重或者持续不见好转，需及时带其到医院复诊，以免病情加重，延误治疗。如果患儿出现高热不退、咳嗽剧烈、精神状态差，说明病情严重，或已经出现大叶性肺炎，需要住院治疗。

　　由于支原体感染为支气管黏膜下炎症，病原菌不容易消除，药物治疗需要2～3个疗程或更长时间。支原体感染后IgM抗体在1周出现，可以维持数月甚至1年以上，因此，血IgM抗体是否转阴不能作为治疗有效或者好转的依据。

　　支原体肺炎复发的主要原因是治疗疗程不足，没有彻底清除病原体，当机体抵抗力下降时再次发病。当然，由于支原体感染后保护性抗体IgG和IgA作用有限，在支原体流行期间，一旦病原体载量大，儿童也会再次感染肺炎支原体。

　　问：支原体肺炎痰液增多如何叩背排痰？

　　答：

　　1.体位选择：将孩子抱起来拍，年龄大一点的选择坐位进行拍背。

　　2.拍背时间：晨起、餐前半小时、餐后2小时或者雾化后。

　　3.拍背手法：五指弯曲，并拢呈空心状，利用腕力手掌小鱼际肌紧贴孩子背部皮肤进行叩击，拍背时尽量给孩子穿薄一点的衣服。

　　4.拍背顺序：从下到上，从外向内，避开脊柱及肾区。

　　5.频率时长：每分钟100～120次，持续15分钟，每2分钟让孩子稍作休息。