近日，本溪市中心医院医疗集团金山医院妇科第一病区科室负责人陈颖带领医疗团队，成功完成了我市首例经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术及修补术。

剖宫产瘢痕妊娠

　　剖宫产瘢痕妊娠（CSP）是指胚胎着床于剖宫产手术后的子宫切口瘢痕处，是少见的异位妊娠类型，它是剖宫产的远期并发症之一，极具危险性。一般治疗方法有宫腔镜、宫腹腔镜联合、开腹手术、术前介入栓塞、经阴道病灶切除。

　　今年37岁的患者李女士，因“停经2月余，发现胚胎停育伴瘢痕妊娠5天”入院。入院后经过充分的影像学评估，超声和核磁提示：妊娠囊前缘中段位于剖宫产瘢痕处，局部略向内延伸达子宫浆膜层，子宫肌层菲薄仅1.5mm，若贸然行清宫术可导致大出血，到时只能紧急行子宫切除。为满足患者的就医需求，提高患者治疗满意度，陈颖主任医师积极评估患者病情，期望达到创伤小、恢复快，为患者节省住院费用等，于是陈颖带领医疗团队决定不采用既往创伤较大、恢复时间较长、术后易复发粘连等问题的宫腔镜、腹腔镜或动脉栓塞方式，而是行经阴道剖宫产瘢痕妊娠切除术，并对剖宫产瘢痕进行修补，但这对术者的手术技巧及团队的配合操作能力提出了更高的要求。术中，经过陈颖逐层详细解剖，充分暴露子宫下段，以肌层最薄处为切口，完整取出妊娠囊，修补子宫下段切口，手术历时40分钟顺利完成，术中出血约5ml，术后复查血hcg下降满意，复查彩超显示子宫下段切口连续完整，患者住院6天，恢复良好顺利出院。

　　经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术及修补术的成功完成，填补了我市空白，标志着我院妇科手术技术再创新高，为剖宫产瘢痕妊娠患者提供更多的治疗选择。

专家简介

　　陈颖，本溪市中心医院妇科第一病区行政副主任、医学博士、主任医师，辽宁省医学会妇科肿瘤分会委员、辽宁省预防生殖健康专业委员会委员、辽宁省盆底健康专业委员会常务委员、辽宁省妇产科免疫学会委员、辽宁省自然腔道单孔腹腔镜专业委员会委员，本溪市第七届自然学科带头人、本溪市医学会妇科分会副主任委员、本溪市中心医院博士拔尖人才、本溪市国家级住院医师规范化培训基地妇产基地教学主任。从事妇产科临床工作20余年，曾于北大三院进修妇科盆底、妇科肿瘤及各种妇科微创手术。擅长子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症的诊断及微创手术治疗、子宫脱垂、阴道前后壁脱垂等盆腔脏器脱垂的诊断及手术治疗，以及子宫内膜癌、宫颈癌及卵巢癌等妇科恶性肿瘤的手术及综合治疗。曾获市科技进步三等奖3项，二等奖1项，发表SCI论文1篇，主持市级课题一项。

　　出诊时间：周二上午、周三上午、周四上午

　　出诊地点：本溪市中心医院医疗集团金山医院门诊楼（2号楼）2楼高医1诊室