临床上遇见很多患者，牙龈时不时鼓起一个小脓包，时大时小，经久不愈，有时还会流点脓液。尤其是到了冬天，有人认为是“上火了”，吃点消炎药，降火药就应该好了，结果药吃了一大堆，一点效果也没有。有的患者因此很焦虑，甚至恐惧，怀疑自己得了什么肿瘤。牙龈起脓包到底是咋回事？真的那么可怕吗？今天我来给大家解解惑。

　　牙龈起脓包其实就是炎症的表现，包括慢性根尖牙周炎形成的“窦道”，牙周炎造成的牙周脓肿等情况。

　　当我们的牙齿因为各种各样的原因，如龋齿未及时治疗，形成牙髓炎后又发展成为根尖周炎，或者牙齿隐裂、牙齿外伤等未处理也会发展为根尖周炎，炎症破坏了根尖周的牙骨质，会形成一个从根尖到黏膜的炎症通道，就是临床上所说的“窦道”，在口腔里的表现就是反复出现的小脓包。有的患者发现后自己把脓包挑破，往往早上挑破晚上又出现了，给大家造成心理上的焦虑。

　　这种情况其实治疗不复杂，大家需要找你的牙医检查一下牙齿，通过拍摄牙齿的X光片确定病变牙齿，结合临床检查评估一下患牙具体情况，然后做完善的根管治疗，就可以让小脓包彻底消失了。治疗结束后别忘了给牙齿穿一件全冠外套，防止牙冠劈裂。

　　另一种形成脓包的原因就是牙周疾病。这样的患者往往口腔卫生不佳，牙石严重，感染源侵入牙周组织，形成牙周脓肿，表现为牙龈脓包。对于牙周疾病形成的脓包，一定要做牙周治疗，首先要做全口牙的洁治，就是我们所说的“洗牙”，然后做牙周刮治，有的患牙炎症比较重，还需要牙周牙髓的联合治疗，即在做完善根管治疗的基础上做牙周治疗，才能彻底告别脓包。

　　牙龈起脓包并不可怕，但是一定要及时治疗，才能不会因为迁延不愈的慢性炎症而损失我们的牙齿。

　　参考内容：

　　1.何金梅，边专，范兵等.根管治疗失败的病因浅析.武汉大学学报（医学版），2004，25:186-187

　　2.王伶俐,戚向敏,颜世果,等. 急性牙周脓肿治疗方法的探讨[J]. 实用口腔医学杂志,2008,24(1):132-133. DOI:10.3969/j.issn. 1001-3733.2008.01.035.

　　3.杨卫东综述，根管治疗期间急性发作防治的研究进展.国外医学口腔分册 2002;29（1）：12