住院医师规范化培训（住培）作为我国医学教育的重要组成部分，其目的在于培养具备临床诊疗能力和职业素养的医学人才。2014年本溪市中心医院成为国家级住院医师规范化培训基地，2016年我有幸成为住院医师规范化培训（住培）指导教师，通过指导教师岗位的历练，逐步走上了科室秘书、专业基地秘书、住培管理岗位。近十年住培工作中，历经住培两次国检，参与并见证了医院住培制度建设初始阶段，支撑体系建设完善阶段及内涵质量提升阶段。基于我在住培工作中的角色转换及工作感悟，跟大家分享和交流住培工作。

　　1.指导教师：教学活动的实施者

　　作为指导教师，既是医者又是师者，所以教学工作既需要扎实的临床能力，又需要具备责任心和爱心。指导教师需要根据住院医师的情况制定个性化临床带教方案，也曾因临床与教学工作的冲突，经常牺牲休息时间进行教学授课，临床医生成为住培指导教师，让我经历了从临床思维到教学思维的转变，看到住院医师从医学生到医生转变和提高，让我收获了作为教师的成就感。随着国家对住培工作质量的要求提供，我院住培工作逐渐走向规范化、制度化、精细化管理，对指导教师也提出更高要求。

　　2. 科室秘书：教学计划的执行者

　　科室秘书需要协助教学主任统筹教学计划，协调教学安排、组织考核评价等具体事务。需要把控细节、教学档案材料整理归档、沟通协调，是教学主任、指导教师和住院医师的桥梁，起到重要的承上启下的作用，是科室教学管理的重要环节。

　　3.专业基地秘书：教学体系的构建者

　　专业基地秘书执行住培管理部门要求落实日常工作任务，需要掌握专业基地教学指南，从基地层面参与教学计划制定，根据各轮转科室情况不同，需兼顾全局规划与个性化需求，进行轮转科室管理，更好的发挥科室和师资教学作用，通过师资及学员的考核情况进行数据分析，发现基地教学薄弱环节。

　　4.教学管理岗位：教学质量的推动者

　　作为教学管理者需要一定的政策解读与落地能力，对接政策要求，制定和完善相应考核管理政策。教学管理者需具备临床和管理的双重视角，可以让管理落地，从实际工作出发进行教学考核及管理，避免增加临床教学无意义的工作负担。

　　从指导教师到教学管理者的过程，让我深深体会到，临床工作和教学经验，让制度的制定和执行过程中成为临床和教学工作良好的润滑剂。住培，作为医学人才培养的重要环节，其意义深远，责任重大。住培管理恰是住培工作中的中枢、纽带，在动态化考核与人文关怀并重的管理模式下，住培工作得以在规范化与人性化的平衡中实现培训质量的逐步提高。