名医讲堂
专家讲科普丨PET-CT为何能“看穿”身体异常?这篇讲透它的核心价值
在医学影像技术飞速发展的今天,PET-CT始终占据着“精准诊断利器”的重要地位。尤其是在肿瘤筛查、疑难病灶鉴别等场景中,它既能捕捉到细微的代谢异常,又能精准定位病灶位置,让隐藏在身体里的健康隐患无所遁形。

PET-CT为何能有如此强大的“洞察力”?
关键在于它并非单一检查,而是将PET(正电子发射断层显像)的“功能探测” 与CT(计算机断层扫描)的“结构成像” 完美结合,实现了“1+1>2”的诊断突破。
检查前,医护人员会为受检者静脉注射少量带放射性标记的葡萄糖类似物(临床常用18F-FDG),这个标记物,就是PET-CT“发现异常”的核心“信号源”:
我们身体里的癌细胞、炎症细胞等异常细胞,代谢活跃度远高于正常细胞,就像“贪吃的小孩”一样,会大量摄取葡萄糖来满足自身快速增殖的需求。
当标记物随着血液流动到全身时,会自然在这些高代谢病灶处聚集;而PET设备能敏锐捕捉到标记物发出的放射性信号,生成一幅清晰的“代谢热点图”,直观地告诉医生“哪个部位可能存在异常”。

如果说PET是“找问题”的能手,那CT就是“定位置”的专家。
在PET探测代谢信号的同时,CT会同步对全身进行精细的解剖扫描,生成毫米级的断层图像,还原病灶的大小、形态、边界,以及它与周围血管、器官的关系。
相当于不仅告诉你“哪里有问题”,还能清晰展示“问题长什么样、具体在身体的哪个角落”。两者图像叠加后,微小病灶无处藏身,医生既能避免因只看代谢忽略结构导致的漏诊,也能防止因只看结构无法判断性质造成的误诊。
不少人对PET-CT的辐射问题心存顾虑,其实无需过度担忧:
一次PET-CT检查的辐射剂量约为7.5-15毫西弗 ,相当于做2次普通胸部CT的辐射量,处于安全可控范围;
注射的放射性药物半衰期极短(约110分钟),24小时内就会通过尿液完全排出体外,不会在体内残留,对身体的影响微乎其微。

检查过程也十分便捷轻松:
受检者无需特殊准备,注射药物后只需安静等待1小时(让药物充分在体内分布),随后躺在检查床上,机器会自动完成全身扫描,全程仅需15-20分钟 。检查结束后多喝温水,还能进一步加速药物排出。

如今,PET-CT已成为肿瘤诊断、分期、治疗效果评估的重要依据:
在早期肿瘤筛查中,它能发现直径仅2-3毫米的微小病灶,帮助患者抓住“早诊断、早治疗”的时机;
在疑难病灶鉴别中,它能通过代谢情况判断病灶良恶性,为医生制定治疗方案提供关键参考。
随着医学技术的不断进步,PET-CT的应用范围还在持续拓展,从肿瘤领域延伸到心血管、神经系统疾病诊断等领域。它的存在,不仅让精准医疗有了更坚实的支撑,也为更多患者带来了“早发现、早干预”的希望,成为守护人体健康的重要“防线”。
专家简介

闫海波,核医学科主任,主任医师,硕士生导师,辽宁省医学会核医学分会委员、辽宁省核学会理事、辽宁省医师学会放射肿瘤治疗医师分会委员、辽宁省放射学会分子影像学分会委员,本溪市医学会放射学分会副主任委员。从事核医学临床与教学工作,熟练掌握核医学多个领域,擅长PET-CT影像诊断、鉴别诊断及核素治疗等专业技术,精通各种难治性甲亢,复发性甲亢及甲亢性心脏病的放射性碘131治疗,分化型甲状腺癌及其转移灶的放射性碘131治疗,瘢痕、血管瘤等皮肤疾病的锶90及磷32敷贴治疗,恶性肿瘤多发性骨转移的锶89治疗,碘125粒子植入等治疗。
出诊时间:周一至周五上午
出诊地点:本溪市中心医院太子河新城院区核医学科
科室简介
本溪市中心医院核医学科:以“核”为刃,守护山城百姓健康
本溪市中心医院核医学科建筑面积超4000平方米,是本溪地区首家集核医学检查、治疗、预防、科研于一体的专业科室,更是本地区唯一的核医学专科,填补了区域内核医学系统诊疗的空白。

科室技术力量雄厚,人才梯队建设完善。特邀中华医学会核医学分会第十届主任委员、中华核学会核医学分会理事长、国务院政府特殊津贴专家、辽宁省首批名医李亚明教授坐镇指导;科室主任闫海波为医学影像诊断专业主任医师,先后赴北京大学肿瘤医院、北部战区总医院、中国医科大学附属第一医院深造核医学诊断与治疗技术,精通功能影像、分子影像、核素治疗等全领域专业技能,为诊疗质量保驾护航。

在诊疗能力上,科室优势突出,设备与技术同步国际前沿:
尖端设备支撑精准诊断:引进当今世界先进的PET-CT,采用全新数字光导探测器,具备超清显像、超快扫描优势,可实现多种肿瘤的早期诊断、分期、治疗后再分期与疗效评价,还能辅助放疗生物靶区勾画;通过SPECT/CT开展全身骨骼扫描,助力早期发现骨转移灶;开展甲状腺显像,精准诊断相关疾病;同时提供肾功能显像(判断肾功能)、脑血流灌注显像(辅助诊断脑缺血、脑梗、癫痫定位、老年痴呆)等检查项目。

核素治疗安全高效:针对甲亢、甲癌开展碘131治疗,具有安全经济、复发率低、副作用小的特点,已成为临床广泛认可、患者信赖的优选治疗手段。
未来,本溪市中心医院核医学科将持续深耕“核”心技术,践行个性化诊疗理念,为患者提供便捷预约、快速检查、无创安全、精准诊断、结果可靠的一流服务,全力打造“诊治一体化”的精准医疗新模式,为山城百姓的健康筑起坚实防线。
本文不构成任何医疗建议,就医请遵医嘱
参考文献
1.孙涛,韩善清,汪家旺.PET/CT成像原理、优势及临床应用[J].中国医学物理学杂志,2010,27(1):1581-1582.
2.王风,杨志,张岩等.18F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT检查患者所受辐射剂量的测量分析[J].中华放射医学与防护杂志,2013,33(6):662-663.







