近日，本溪市中心医院骨科第一病区在张明主任的带领下，成功为一位饱受颈痛折磨40年的七旬老人实施内镜下颈椎后路间盘切除椎管减压术（UBE Keyhole 技术）。医疗团队以毫米级微创切口为患者解除了神经压迫，让老人重获“轻松颈”。

　　这项院首例技术的成功开展标志着我院在脊柱微创诊疗领域再添新 “利器”，为颈椎病、颈椎椎管狭窄等患者带来更优质、更微创的诊疗选择，也彰显了我院骨科在脊柱疾病诊疗方面的技术实力与创新能力。

四十岁顽疾缠身，七旬老人苦不堪言

　　74岁的刘大爷被脖子疼痛困扰了整整40年。年轻时常因伏案工作出现颈部酸胀，当时未予重视，简单缓解后便置之不理，谁知这一熬就是四十年。

　　近一个月，刘大爷的病情突然加重，左侧上肢出现剧烈放射性疼痛，手麻如“过电”，就连端碗吃饭、抬手梳头这些日常小事，都成了难以完成的事。夜间更是被疼痛折磨得无法入睡，整个人精神萎靡，生活质量大打折扣。

　　“疼得整宿睡不着，就怕这胳膊以后再也抬不起来了。” 带着满心的焦虑与期盼，在保守治疗效果不佳后，刘大爷慕名找到我院骨科第一病区张明主任，寻求专业诊疗。

　　多学科精准协作，定制微创诊疗方案

　　接诊后，张明主任团队立即为刘大爷完善颈椎影像学等相关检查，检查结果显示：刘大爷存在多节段颈椎间盘突出伴椎管狭窄，其中C6-7节段突出物已严重压迫左侧神经根及脊髓，这正是导致他颈痛、手麻的 “罪魁祸首”。

　　结合刘大爷的病情特点，团队展开了全面讨论。传统开放手术需切开10-15厘米的切口，广泛剥离颈部肌肉，对患者而言创伤大、出血多、术后恢复慢，还可能增加卧床并发症风险。

　　而内镜下颈椎后路间盘切除椎管减压术（钥匙孔技术），仅需通过2处直径0.7-1.0厘米的微小切口，如同“钥匙孔”一般，即可完成间盘切除与神经减压，兼具创伤小、出血少、恢复快、精准安全等优势，是最适合刘大爷的诊疗方案。

　　为确保手术万无一失，科室团队联合麻醉科、手术室及医学影像科开展了多学科术前评估，全面把控手术风险。刘艳护士长带领护理团队，为患者制定个性化围术期护理方案，从术前体位训练、呼吸功能锻炼，到术后康复指导，全程细致护航，为手术顺利开展和患者术后快速恢复筑牢基础。

　　钥匙孔里施妙手，一小时解除神经压迫

　　手术当天，一切准备就绪。张明主任团队为刘大爷实施了内镜下颈椎后路间盘切除椎管减压术，在其颈部后方做2 处仅1厘米的微小切口，将内镜系统精准置入病变节段，高清内镜下，突出的椎间盘组织、增生的骨赘及受压的神经清晰可见。

　　团队凭借精湛的操作技术和丰富的临床经验，在高清视野下精细操作，小心翼翼地完整切除致压物，充分扩大椎管，精准解除神经压迫，整个过程如同“绣花”般精细，每一步都稳扎稳打、直击病灶。

　　内镜下操作对术者的技术要求极高，需在狭小的空间内，兼顾“彻底减压” 与“保护正常组织”，精准规避脊髓、血管等重要结构，避免术中误伤。经过1 小时的紧张操作，手术顺利完成，术中出血不足10毫升，达到了预期诊疗效果。

　　术后次日即可下地，四十年顽疾一朝解

　　“没想到手术这么顺利，更没想到第二天就能下地走路了！” 术后第2天，在护士的专业指导下，刘大爷佩戴颈托顺利下地活动，困扰他许久的左侧上肢放射性疼痛明显缓解，手麻的感觉也彻底消失。

　　当抬手、转头等动作不再被疼痛束缚，刘大爷难掩心中的激动：“40年的老毛病，终于不疼了，太感谢张主任团队了！”

　　目前，刘大爷已顺利出院，定期返院复查显示，其颈椎活动度良好，神经功能恢复理想，日常活动完全不受影响，脸上重新绽放出舒心的笑容。

　　微创技术再升级，为脊柱疾病患者带来新希望

　　张明主任提醒：颈椎病是中老年人的常见疾病，如今也逐渐呈现年轻化趋势，长期伏案工作、低头看手机、不良坐姿等，都是诱发颈椎病的重要因素。若出现颈肩酸痛、上肢麻木、无力，甚至行走不稳、头晕等症状，切勿忽视，也不要盲目按摩、牵引，应及时到正规医院骨科就诊，明确诊断后采取科学规范的治疗，避免神经长期受压导致不可逆的损伤，错失最佳诊疗时机。

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　　本文不构成任何医疗建议

　　就医请遵医嘱