血管通路是血液透析患者的“生命线”，人工血管作为血管条件极差患者的珍贵通路资源，因其穿刺难度大、并发症风险高，是临床护理中的技术难点。近日，本溪市中心医院血液净化中心医护团队攻坚克难，成功开展疑难人工血管内瘘穿刺护理技术，为本地疑难血管通路透析患者筑牢生命防线。

　　我市使用人工血管内瘘透析患者较为少见，科室此前相关穿刺经验不足，这类患者大多需前往外地就医。此次收治的患者因自身血管条件差，无法建立自体动静脉内瘘，专程赴北京完成人工血管植入手术。术后经外院专家推荐，转入我院进行长期规律透析，这也成为科室开展人工血管穿刺技术的重要契机。

　　血液净化中心

　　该患者基础病情复杂，既往有心脏起搏器植入、心脏搭桥等病史，透析期间心血管意外风险较高。加之人工血管走行特殊、管壁坚硬、皮下组织厚薄不均，术侧肢体水肿明显，穿刺容错率极低，操作不当易引发血管损伤、血栓形成等严重并发症。

　　为保障诊疗安全，由科室副主任王微、护士长杨郁芊牵头，结合患者实际情况，制定“专人负责、精准穿刺、全程监护”的专项方案，专科护士关兆媛专职负责该患者穿刺护理工作。为攻克技术难关，关兆媛提前查阅大量文献资料，反复观摩规范操作视频，制定标准化穿刺流程；多次陪同患者到血管通路专科门诊进行超声检查，精准标记血管走行、深度，采用绳梯式穿刺，科学规划穿刺点位，严格无菌操作，力争一针穿刺成功，最大程度保护血管。

　　在做好技术攻坚的同时，科室同步开展人文护理。面对患者及家属的焦虑情绪，杨郁芊护士长及关兆媛护士耐心沟通疏导，细致讲解人工血管日常维护要点，缓解患者心理压力，用专业与温度给予患者信心。

　　守护透析患者生命线

　　目前，该患者已顺利完成多次人工血管穿刺透析，透析过程平稳充分，身体状况明显改善，得到患者及家属充分认可。此次人工血管穿刺技术的成功开展，标志着我院血液净化中心在疑难血管通路护理领域实现新突破。未来，科室将持续优化人工血管穿刺标准化流程，完善全周期精细化护理，不断提升专科服务能力，以精湛技术、暖心服务守护透析患者生命线，切实提升患者就医获得感与安全感。

　　预约随访

　　专家简介

　　王微，本溪市中心医院肾内科副主任，主任医师，中国医科大学硕士研究生导师；辽宁省医学会肾脏病分会青年委员，本溪市医学会血液净化分会候任主任委员，第八届本溪市自然学科带头人，获本溪市科技进步奖5项，参编专著4部，实用新型专利2项，发表多篇国家级学术论文。擅长尿毒症血液透析血管通路的建设与维护（包括自体内瘘建立、内瘘取栓重建、内瘘狭窄/闭塞球囊扩张术、DSA下血液透析半永久导管置入、内瘘随访），腹膜透析置管、肾活检穿刺、肾囊肿穿刺硬化治疗等技术。

　　出诊时间：周二上午

　　出诊地点：本部院区门诊楼6楼专家门诊

　　本文不构成任何医疗建议

　　就医请遵医嘱