“真感谢本溪市中心医院的医护人员。要不是他们的及时治疗，我的病就发展成乳腺癌了，是他们救了我的命。”45岁的王女士激动地对记者说。

　　在她身旁陪护的周女士也说，“比起当年我的经历，现在的技术真是太先进了。”原来，周女士曾有过这样的一段经历。

周女士5年前发现乳房有肿块。由于当时在外地给女儿带孩子，所以就去当地的一家医院就医。医生告诉她可能是乳腺癌。当时的周女士一听说可能是癌症，心里一下就慌了。然而后面发生的事情更让周女士终身难忘。周女士躺在手术床上，心情忐忑。就在半小时前，医生切开她的乳房，取出肿块上的组织送去做切片冰冻病理检查，此时此刻的她，正在等待着自己的最后宣判——良性还是恶性。

　　原来，过去乳腺癌的诊断要靠手术将可疑的肿块切除送去病理检查，而在检查的过程中，患者只能躺在手术台上等待结果，四十多分钟的时间备受煎熬，许多患者都会存在侥幸的心理，然而一旦得知是癌症了，对患者心理上的打击却是致命的，在心理崩溃的情况下往往选择乳腺整个切除，对于许多年轻女性来说，这失去的不仅是女性的特征，还有生活的信心和生命的尊严。很多患者虽然有保留乳房的可能，却因为没有深思熟虑而稀里糊涂地切掉了，因此抱憾终身。

　　再说说王女士的经历。王女士是本溪满族自治县人，今年45岁，正是上有老下有小的年龄，平日里没少为家里操心，加上平时还要上班，压力特别大。最近半年，她的情绪明显变得激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食都大幅度减少，家人都以为她是进入了“更年期”。然而一次体检，却为她敲响了警钟。医生告诉王女士发现乳房有肿块。为此，她跑了县里的多家医院，大夫告诉她需要手术才能确诊乳房上长出的肿块是恶性还是良性。

　　一想到还没确诊就要“动刀子”，丈夫不想让王女士冒这个风险。此时，王女士的内心非常纠结，丈夫也跟着发愁。在亲戚的介绍下，王女士得知市中心医院开展了先进的术前穿刺活检技术，不用手术开刀就能够准确获得病理诊断结果，于是慕名而来。

　　为了保证穿刺能在入院当日完成，不影响第二天得到病理结果，功能科的王兴滨主任牺牲午休时间，和普外三病房李勇主任一起，只用了五分钟，王女士就做完了术前穿刺活检，全程也没有疼痛感。医院病理专家通过术前穿刺活检对王女士的组织进行了分析，病理诊断为重度不典型性增生，如果再晚一段时间治疗的话就会发展为乳腺癌。正是由于中心医院各科室的全力配合和及时治疗，让王女士获得了健康。

　　28岁刚刚登记还没结婚的美女小赵，发现乳房肿块住进了中心医院普外三病房，通过超声引导的穿刺诊断为乳腺癌，在进行了充分术前交流后，根据她的病情，采取保留乳房的方式进行治疗，手术很成功，现在她正在满怀信心的接受规范的术后化疗。

　　年仅32岁的张女士，辗转省内多家医院，最后慕名来到市中心医院，穿刺后确诊其为乳腺癌，但由于癌肿的位置不好，不能做保乳手术，经过充分准备，李勇主任用六个半小时，成功为她实施了乳癌根治术后一期乳房重建术，手术圆满成功，术后患者恢复很快，对再造的乳房外形十分满意。

　　专家解读：

术前穿刺活检让乳腺癌个体化治疗成为现实

　　“科室要想获得快速的发展，先进的技术是保障。”

　　术前穿刺活检技术正是普外三病房李勇主任在复旦大学肿瘤医院学习考察引进的先进技术，使得众多山城女性受益。目前已成功进行穿刺500余例，完成保乳手术近20例，乳房再造手术4例，达到了省内领先水平，重塑了年轻女性术后的自信和对抗癌症的信心。

　　粗针穿刺取代术中切片检查

　　市中心医院普外三病房李勇主任介绍，在中国，每天有成千上万的女性因为乳腺癌被推上手术台，并以这种延续了几十年的模式得到自己最后的诊断。但在中国抗癌协会最新版《乳腺癌诊疗规范》中明确提出，对有条件的单位应积极提倡在手术前进行影像引导下的微创活检，即空心穿刺活检。争取把乳腺癌患者手术切除活检病历降至10%以内，因此，乳房上的肿块到底是良性还是恶性，最好在手术前就获得明确的病理学诊断，而不是等到上了手术台才活检。像周女士那样的经历，已经成为过去。

　　乳腺癌治疗已经越来越讲究个体化，恶性和良性的治疗截然不同，而即使都是恶性肿瘤，但不同分子分型、不同分期的肿瘤，甚至患者绝经与否，其治疗方法都是有区别的。

　　根据术前穿刺的活检所得到的病理诊断，医生针对每位患者的不同病情设计个体化诊疗方案，充分做好术前准备，详细评估，重视手术方案设计，使疑难乳腺手术收到最理想的效果。

　　现在，每位疑似乳腺癌患者在入院当天进行术前穿刺病理检查。历时5分钟的操作时间，患者不会感觉疼痛，由于获得了功能科的全力配合，第二天就可以得到病理诊断。而采用这种穿刺活检的方式，可以让医生和病人在手术前就获得明确的病理学诊断。这样术前医生既可以与患者本人及家属充分讨论各种术式，比如保乳手术，乳房一期重建术以及前哨淋巴结活检术等等，患者还能有充分时间考虑与医生交流。可以说，术前穿刺活检是各种术式实施的基础，有了它的存在不但使医生和患者少走了许多弯路，更使得许多具备保乳条件的年轻女性避免了缺失乳房的遗憾。

　　术前穿刺针活检会不会引起乳腺癌的转移

　　不少病人担心，针刺活检会导致癌细胞扩散和转移，其实在术前有了明确诊断，手术可以直接进行，恰恰减少了过去因为要将肿块切除而造成的癌细胞种植转移的可能，减轻了患者的痛苦并大大缩短了手术的时间。

　　李勇主任介绍，乳腺癌的高危因素有家族遗传倾向、年龄、乳腺增生等，一旦有家人患此疾病，一级亲属（母亲、姐妹或孩子）中的女性都应该做检查。如果一级亲属中有一人患乳腺癌，那么你患乳腺癌的风险可能翻倍；如果有两人患乳腺癌，危险就会更大。

另外，滥用含雌激素类保健品、高动物脂类食品摄入过多、肥胖、乳腺射线照射过多的人群，罹患乳腺癌的风险也会增加。还有一个因素就是我们常说的乳腺增生，一般情况下，这是一个良性的疾病，但如果增生成了一个不可控制的情况，出现了多核分裂现象，那就是非典型性增生，再往下发展就是乳腺癌了。因此，乳腺癌的早期预防很重要。