近日，某知名推理小说家因结肠癌离世的消息引发大众关注，肠道肿瘤再次走进公众视野。

　　一提到肠癌，很多人先想到的是手术。但在肿瘤内科，我们更愿意把肠道比作一条高速公路，癌细胞就是路上不断增生的 “路障”，我们的任务不一定是直接 “清障”，而是用科学手段让“路障”缩小、稳定，甚至让这条路重新通畅起来。

内科治疗不是“最后一步”，而是“精准组合拳”

　　术前“拆弹”：对于局部晚期患者，先通过化疗+靶向治疗让肿瘤“缩水”，把原本不好切干净的肿瘤变成边界清晰的病灶，提高手术成功率，还能降低术后复发风险。

　　术后“扫雷”：手术切除了肉眼可见的肿瘤，但血液里可能还藏着“游兵散勇”。术后辅助化疗能清扫这些微小转移灶，这是降低复发率的关键防线。

　　晚期“持久战”：对于已发生转移的患者，治疗目标转为“带瘤长期生存”。我们会根据基因检测结果，制定个体化方案，化疗、靶向、免疫治疗三箭齐发，很多患者能实现高质量的长期控制。

日常“养肠”三件事，比补品更管用

　　1.吃对比吃少重要：无需饿死癌细胞，反而要保证优质蛋白鱼、蛋、瘦肉的摄入。少吃红肉和加工肉，把精米白面换成一半的杂粮薯类，增加膳食纤维。如果腹胀明显，采用“少食多餐”，可以每日5-6餐。

　　2.动起来就是“抗癌药”：每周150分钟中等强度运动，如快走、太极拳等，能改善胰岛素抵抗，降低复发风险。术后从散步开始，循序渐进进行适当运动，比卧床静养更利于肠道功能恢复。

　　3.排便观察是“天气预报”：不必纠结每天一次，但要注意大便形状突然变细、带血或黏液，以及腹痛规律改变，建议每周固定一天晨起记录排便情况，复查时告知医生。

复查比治疗更考验毅力

　　治疗结束不代表万事大吉。前两年每3个月复查一次癌胚抗原和影像学检查，后三年每半年一次，五年后每年一次。千万不要因为指标正常就擅自延长复查间隔，很多复发是在“感觉良好”时悄然发生的。

　　肠癌是公认的“懒癌”，发展缓慢，给了我们充足的反应时间。信任你的医疗团队，把专业问题交给医生，您负责吃好、动好、睡好，剩下的，我们一起面对。

专家简介

　　陈铁军，本溪市中心医院肿瘤综合诊疗中心主任兼肿瘤内科主任、本溪市肿瘤防治办公室主任，医学博士、硕士生导师、主任医师。中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员，辽宁省优秀科技工作者、辽宁省抗癌协会常务委员、2024年获得本溪市山城英才称号、本溪市第三批优秀专家、本溪市医学会肿瘤内科分会主任委员。

　　擅长：各种恶性肿瘤的精准诊疗、个体化综合治疗，在肿瘤高危人群筛查、肿瘤穿刺活检、肿瘤疑难杂症病例的诊断和治疗上具有丰富的临床经验。

　　出诊时间：周二上午、周四上午、周五上午

　　出诊地点：本部院区门诊楼6楼专家门诊7号诊室

　　（出诊时间以实际情况为准）

　　参考文献：

　　1.中国抗癌协会, 中国抗癌协会大肠癌专业委员会. 中国恶性肿瘤整合诊治指南-结肠癌（2024版）[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2025, 14(02): 97-113.

　　2.中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会免疫学组. 结直肠癌免疫治疗专家共识（2025版）[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2025, 14(04): 289-298.

　　3.国家卫生健康委员会医政司, 中华医学会肿瘤学分会. 国家卫生健康委员会中国结直肠癌诊疗规范（2025版）[J]. 中华临床医师杂志（电子版）, 2025, 19(12): 877-885.

　　本文不构成任何医疗建议

　　就医请遵医嘱