专家简介

　　张景宏，本溪市中心医院妇科门诊主任、主任医师，中国老年医学妇科分会委员，辽宁省预防医学会盆底障碍防治专业委员、辽宁省预防医学会生殖健康专业委员、辽宁省中西医结合学会妇科内分泌及绝经专业委员，本溪市医学会骨矿盐骨质疏松专业分会副主任委员。她从事妇产科临床工作30余年，对妇产科疾病诊治具有丰富的临床经验，擅长妇科肿瘤、下生殖道感染、宫颈疾病、妇科内分泌疾病、不孕不育、计划生育相关疾病及盆底功能障碍性疾病的诊治，熟练掌握门诊宫腔镜及阴道镜操作技术，曾到中国医科大学、北京复兴医院、北医三院进修学习。

　　出诊时间：周三全天 周四上午

　　出诊地点：本溪市中心医院门诊楼3楼妇科门诊

　　在当今时代，女性承担的社会角色越来越重要，女性健康关乎家庭的幸福及社会稳定。所以，全社会应重视及关爱妇女盆底疾病的防治，并积极预防，早期进行干预和治疗。

一、什么是盆底功能障碍?

　　女性盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成，盆底肌如一张“吊床”紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，并参与控制排尿、排便，维持阴道的紧缩度等多项生理功能。

　　盆底功能障碍是指各种原因使盆底结构缺陷、损伤等导致其盆底支持薄弱，而引发盆底功能异常的一组疾患，主要表现为支持、括约、性三大功能的障碍。我国40%以上已婚已育女性有不同程度盆底功能障碍。

　　★支持功能障碍：子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂;

　　★括约功能障碍：尿失禁、尿储留、粪失禁;

　　★性功能障碍：性欲减退、性交痛、性高潮障碍、阴道痉挛或松弛。

二、导致盆底功能障碍的主要原因有哪些?

　　1.妊娠、分娩(产后妇女易患盆底功能障碍性疾病);
　　2.长期增加腹压，如咳嗽、便秘、举重、肥胖等使盆底支持结构受损;
　　3.年龄增长：绝经后雌激素缺乏，使盆底支持结构而退行性改变。

三、患有盆底功能障碍性疾病怎么办?

　　1.盆底肌肉训练：又称凯格尔(Keger)运动

　　盆底肌肉训练(收缩盆底肌肉、放松臀部、大腿及腹部肌肉)。

　　方法：缩紧盆底肌5-10秒，放松5-10秒，15-20次/组,3-4组/天。要呼吸顺畅，循序渐进。配合康复器(阴道哑铃)训练，效果明显，该方法能加强盆底肌的力量，简便易行，适合广泛采用，贵在坚持!可治疗轻度盆底功能障碍性疾病，可预防盆底功能障碍的发生。

　　2.盆底功能康复技术

　　包括：盆底生物反馈治疗和盆底肌肉电刺激。

　　盆底生物反馈治疗：通过肌电图、压力曲线将肌肉活动的信息转化成听觉和视觉信号反馈给患者，指导患者进行正确的自主盆底肌肉训练，并形成条件反射，能有效的控制不良的盆底收缩。

　　盆底肌肉电刺激：能提高神经肌肉的兴奋性，唤醒部分神经细胞，促进其功能恢复。并能刺激尿道括约肌收缩，加强控尿和储尿能力。电刺激还是手术后刺激神经功能康复的手段，通过被动锻炼肌力、预防肌肉萎缩而使神经恢复功能。

　　盆底功能康复技术优势：无创!无痛!轻松!愉快!

　　3.子宫托

　　子宫托适应于：Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂，或Ⅲ度脱垂、年龄较大、体质弱、伴有其他疾病不宜手术者。

　　提示：用之前须到医院检查排除禁忌症，如阴道炎、可疑恶性病变。

　　4.手术治疗

　　适应于中、重度盆底脏器脱垂及压力性尿失禁。

　　四、盆底康复适应症：

　　1.尿失禁;

　　2.轻度子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂;

　　3.性功能障碍：性交痛、无性欲及无性高潮;

　　4.肛门直肠功能紊乱：粪失禁、便秘;5.慢性盆腔痛;

　　6.阴道异常：阴道松弛、痉挛;

　　7.盆底疾病及其他妇科手术前后的辅助治疗;

　　8.产后妇女盆底功能恢复：

　　预防性康复：

　　产后妇女常规行盆底康复

　　产后尿储留、尿失禁

　　产后子宫复旧产后腰背疼痛、耻骨联合分离、腹直肌分离

　　产后乳胀、通乳

　　五、产后盆底康复最好时机：

　　黄金期：产后42天-6个月，

　　理想期：产后6个月-18个月，

　　有效期：产后18个月以后。

科室简介

　　本溪市中心医院妇科门诊是设备先进、诊疗项目齐全、技术力量雄厚、医技精湛、服务一流的我市重点专科，现有医护人员20人，其中高级职称13人。在我市独家开展了门诊宫腔镜技术，能科学规范的诊治妇科各种常见疾病，如妇科炎症、肿瘤，外阴、阴道及宫颈疾病，妇科内分泌疾病、盆底功能障碍性疾病、妊娠相关疾病、不孕不育相关疾病以及计划生育各项手术等。创新开展的流产后关爱项目，获中华医学会计划生育分会授予的“优质服务医院”荣誉称号。2014年在我市率先引进盆底神经肌肉功能障碍康复技术，开展盆底疾病防治项目，深受广大妇女朋友们的认可和欢迎，年筛查及康复达3000余人次。